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脑血管血液动力学参数的正常值

第7卷第2期

1992年6月

半.彬,J./

医用生物力学

JOURNALOFAPPLIEDBIOMECHANICS

So四({1

Vo1.7No.2

June.1992

脑血管血液动力学参数的正常值

李惜惜丁光宏杨菊华柳兆荣皇盟I/互桂清一

(复旦大学生特力学许究室)(上海长嗨医院)

Rl

[till1]脑血管丧病与脑血管血液动力学参数的变异有很密切的联系,

拴测

脑血管血液动力学参数对于脑血管疾病的研完和临床诊断咀理对

于治疗效果的评

价都是有重要意爻的.

本文培出正常人(235,女152)的脑血管血液动力学参数的正常值范

围,所得的血液

动力学结果表明,随着年龄的增大,颈动脉血流速和血流量减小,脑血

管弹性逐渐变硬以

及脑血管床阻力将增大.

脑血管疾病(如脑梗塞和脑出血等)是当前严重威胁人类生命和健康

的三大疾病之一,

是人类严重的常见病和多发病.该病不但死亡率高,而且即便生存,也

往往伴髓着瘫痪和

失语等严重的后遗症.因此,脑血管疾病的预防和诊治就显得十分重

要和迫切[I,”.

脑血管动力学参数(如脑血管顺应性和脑血管阻力等)是反映脑血管

动力学状奋的指

标,脑血管疾病的发生与脑血管动力学参数的变化有很密切静关系,

因而检测脑血管动力

学参数对于脑血管疾病的病理变化研究,临床诊断哥l1治疗,治疗措

施的选择以及疗效的判

断等都有十分重要的意义.

复旦大学生物力学研究室经过多年的研究,通过对脑血管动力学的

分析,建立了能较

真实反映脑血管动力学状态的脑血管分析模型,提出一种通过无创

伤检铡颈总动脉脉搏波

计算脑血管动力学参数的方法,并研制成功相应的结构较简单,使用

方便的脑血管动力学

参数无剖伤检测分析仪器】.五年多来在长海医院神经科的配合和协

作下,先后对一万多

例各种脑血管疾病,高血压病及其他疾病患者进行了检测和分析,临

床效果显着,深受

医生和病人的欢迎.实践表明,这一检测方法可广泛应用于脑血管疾

病的早期诊断,脑血

管疾病治疗措施和治疗效果的客观判断,某些治疗肫i血管疾病药物

的疗效评价和合理筛

选,以及脑血管的生理和病理学研究等,对人民的健康保健和脑血管

疾病的防治有重要的

作用.

为了使本检测方法能在临床中得到应用,并能成为医院,诊所诊断脑

血管疾病的有力

手段,我们首先对不同年龄组的健康人群进行系统的脑血管动力学

参数检测,从而在国内

首次确定出不同性别,不同年龄组我国健康人的脑血管动力学参数

的正常值范围.在此基

础上,我们才能进一步分析和讨论若干种常见脑血管疾病【起相应脑

血管动力学参数可能

偏离正常值的情况,为脯血管疾病的诊断和疗效评价提供定量和客

观的指标.

确定我国正常人脑血管动力学参数正常值范围是一项重要而又十

分艰巨和不断深化的

医用生物力学第7卷

研究任务.本文给出的只是上海地区正常人脑血管动力学参数的正

常值范于同一年龄组正常人,左右两侧的脑血管参数却

没有显着性差异.这使我们在统计正常值时可以不必区分左右侧,而

且将每一正常人的左

右两蜘同时选作样本数加以统计.

运动学参数的正常值

反映血管状悉的运动学参数包括颈动脉血流监(包括最大血流Q,平

均血流量

Q…,照小流量QⅢ』),血流速(包括最大流速V…,平均流速V—n,最

小流速Vn)以

及颈动脉直径(包括平均直径D和管径脉动值dD)尊.由于颈动脉是

脑血管的入13端,

因此这些运动学参数不但与颈动脉的状态有关,而且还能一定程度

地反映脑血管的供血

情况

第2期脑血管血液动力学参数的正常值65

我们对所筛选的正常人进行脑血管参数检测,并将所检测的数据进

行统计分析,得到

了不同性别,不同年龄组正常人的运动学参数的正常值范周(见表2).

表2脑血管运动学参数的正常值范围(均值±标堆差)

性别年酐组”gmea~tVmaxTroikaqmeaJlQ…Qmi~tDdD

Z0以下25.5671.7013.611[1.8632.085.177.390.83

±4.75±12.20士3.21±1.66士5.08±0.84士0.57±0.18

2O一2923.9665.86l3.勰10.40∞.{;l5.227.45