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肝脏疾病

[单项选择题]

1、肝囊肿采取囊肿穿刺抽液乙醇注射治疗，以下注意事项，错误的是（）

A.囊液内含有胆汁，抽尽后，腔内注入无水乙醇

B.抽尽囊液，一般注入量为囊液的1／4～1／3

C.无水乙醇停留3～5分钟后再将其吸净，如此反复抽吸2～3次

D.最后再注入无水乙醇10～20ml，保留在囊腔内，以巩固疗效

E.一般间隔半月到1月左右，再行第二次穿刺抽液注入无水乙醇

参考答案：A

[单项选择题]

2、下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是（）

A.凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定

期进行AFP和B超检查

B.AFP400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，可以明确诊断

C.AFP

D.AFP阴性，B超、CT提示肝内实质性占位，可行肝动脉造影或B超引导下细

针经皮肝穿刺细胞学检查

E.AFP400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断

参考答案：E

[单项选择题]

3、肝癌术后复发，瘤体较小而又不能手术切除者，治疗宜采取（）

A.肝动脉结扎术

B.切开引流术

C.根治性肝切除术

D.经皮肝穿引流术

E.B超引导下射频消融术

参考答案：E

[单项选择题]

4、病变广泛不能切除的原发性肝癌（）

A.定期B超复查观察

B.内囊摘除术

C.肝动脉结扎术

D.射频消融治疗

E.肝部分切除术

参考答案：C

参考解析：肝棘球幼病最常用、简便的是内囊摘除术。肝Ⅲ段巨大肝囊肿部位

较靠左叶边缘，适应于做肝部分切除术。肝海绵状血管瘤属良性肿瘤，生长缓

慢，故直径3cm属于小的海绵状血管瘤，又无症状，可B超定期每隔3～6个月

复查，观察其变化，不需治疗。对原发性肝癌病变广泛不能切除者，采用结扎

肝动脉术可使其瘤体缩小。对直径3cm不能切除的原发性肝癌，可选用多种方

法，射频消融治疗效果较好。

[单项选择题]

5、患者，女，57岁，CT示肝左外叶8cm占位，伴门静脉左支癌栓，肝肾功能

正常，首选治疗方案（）

A.手术切除

B.经肝动脉化学治疗和栓塞

C.全身化学治疗和中医治疗

D.肝肿瘤局部无水酒精注射

E.生物治疗

参考答案：A

[单项选择题]

6、正常情况下肝脏每天的胆汁分泌量约为（）.

A.200～400ml

B.400～600ml

C.600～1000ml

D.1000～1500ml

E.1500～2000ml

参考答案：C

[单项选择题]

7、肝脓肿自行穿破后，最严重的后果是（）.

A.穿入心包腔：心脏压塞

B.穿入腹腔：腹膜炎

C.穿入胆管：胆道感染

D.穿入胸腔：脓胸

E.穿入膈下：膈下脓肿

参考答案：A

参考解析：心脏压塞直接威胁患者生命。

[单项选择题]

8、以下原发性肝癌的转移特点，错误的是（）.

A.先肝外播散，后转移到肝内

B.侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑

C.通过淋巴转移到肝门淋巴结，左锁骨上淋巴结

D.侵犯膈、胃、结肠和网膜邻近器官组织

E.肝破裂，可出现腹膜种植

参考答案：A

[单项选择题]

9、下列肝脏良性肿瘤，常见的是（）.

A.肝腺瘤

B.肝脏炎性假瘤

C.肝脏局灶性结节性增生

D.肝错构瘤

E.胆管囊腺瘤

参考答案：A

[单项选择题]

10、男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描

检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择（）.

A.全身化疗

B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞

C.乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精

D.乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术

E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

参考答案：E

[单项选择题]

11、原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过（）.

A.70%

B.50%

C.30%

D.20%

E.10%

参考答案：B

参考解析：肝切除手术中一般至少要保留正常肝组织的30%，对有肝硬化者，

肝切除量不应超过50%，特别是右半肝切除，尤应慎重，否则不易代偿。

[单项选择题]

12、细菌性肝脓肿影像学检查首选超声.其肝脏超声声像是（）.

A.单个或多个囊肿