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肿瘤标志物从实验室到临床;内容;肿瘤标志物简介——肿瘤标志物的定义;肿瘤标志物简介——理想的肿瘤标志物;肿瘤标志物简介——肿瘤标志物的合理应用;肿瘤标志物的合理应用(一)——筛查/早期诊断;不能用于无症状人群的筛查!;肿瘤标志物的合理应用(二)——肿瘤的诊断与鉴别诊断;肿瘤标志物的合理应用(三)——肿瘤治疗的监测;肿瘤标志物的合理应用(三)——肿瘤治疗的监测;肿瘤标志物的合理应用(四)——患者随访和复发的早期发现;肿瘤标志物的合理应用(五)——预后评估;肿瘤类型;肿瘤标志物简介——敏感性、特异性、受试者工作曲线;分析前管理——样本因素
PG、CEA、CA19-9
AFP、CEA、HCG、CA72-4
例患者不能被发现。
三种主要肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用
分析前管理——患者因素
CaptureAb
检测方法的设计存在差异
肿瘤标志物的合理应用(一)——筛查/早期诊断
图1TM鉴别NSCLC与BLD
三种主要肿瘤标志物用于肺癌诊断的ROC曲线
OrthoClinicalECi
MIA,S100,TA90-IC
仅用于特定人群的筛查!
治疗前的水平和最低水平;肿瘤标志物简介——敏感性、特异性、受试者工作曲线;;;肿瘤标志物简介——敏感性、特异性、受试者工作曲线;图1TM鉴别NSCLC与BLD;内容;样本因素;分析前管理——样本因素;重视患者的基线水平;分析前管理——患者因素;肿瘤标志物在临床常见恶性肿瘤中的应用;;分析前管理——患者因素;分析前管理——患者因素;分析前管理——患者因素;分析前管理——患者因素;分析前管理——患者因素;内容;检测方法的选择
与确认;为什么不同的检测方法,检测结果相差很大?;肿瘤标志物检测的溯源性;为什么不同的检测方法,检测结果相差很大?;分析前管理——患者因素
检测方法的设计存在差异
检测方法的设计存在差异
CA125(仅用于联合B
药物、治疗措施及生活方式的影响
用PEG沉淀免疫球蛋白
临床生化协会
注:采用X2检验,*表示和其他TM相比在本组中有最高的阳性率。
MIA,TA90-IC
治疗前肿瘤标志物的水平
采用阻断蛋白,捕捉片段/示踪抗体和嵌合抗体三种方法
肿瘤标志物的溯源性存在很大困难
分析前管理——患者因素
阻断蛋白
(1in10.
肿瘤标志物应用——分析前管理;为什么不同的检测方法,检测结果相差很大?;控制检测的影响因素
保证检测结果的改变反应患者自身状态的改变;1.制造商应提供用于检测的抗体特异性的说明
2.使用者应了解交叉反应的影响并帮助解释结果;;可能临床结果:
监测结果的错误分类
非必要的随访检测
错误的治疗决策
不当的疾病预后;;;内容
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