高尿酸血症与痛风的研究进展及规范化诊疗-721-2019年华医网继续教育答案.pdf

2019年华医网继续教育答案-721-高尿酸血症与痛风

的研究进展及规范化诊疗

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(一)高尿酸血症和痛风的发病机制探讨

1、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于血管壁，增加（）

A、糖尿病和代谢综合征风险

B、尿酸性肾病和肾衰

C、冠心病、高血压、脑卒中等风险[正确答案]

D、以上都不是

2、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐诱发和加重胰岛素抵抗，增加（）

A、痛风发作，关节变形

B、冠心病、高血压、脑卒中等风险

C、糖尿病和代谢综合征风险[正确答案]

D、以上都是

3、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于肾脏，诱发（）

A、冠心病、高血压

B、糖尿病

C、痛风发作

D、尿酸性肾病和肾衰[正确答案]

4、人体尿酸的来源中，（）来源于内源性嘌呤代谢，来源于富含嘌呤或者核酸蛋

白食物占（）

A、90%，10%

B、80%，20%[正确答案]

C、10%，90%

D、20%，80%

5、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于关节，导致（）

A、痛风发作，关节变形[正确答案]

B、尿酸性肾病

C、冠心病、高血压、脑卒中等

D、尿酸盐诱发和加重胰岛素抵抗

(二)高尿酸血症与肾脏疾病

1、2017年“中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南”中高尿酸血症的诊断标

准描述正确的是（）

A、男女＞540μmol/L

B、男女＞480μmol/L

C、男女＞360μmol/L

D、男性及绝经后女性--血尿酸浓度420μmol／L(7.0mg/dl)，绝经前女性

--血尿酸浓度360μmol／L(6.0mg/dl)[正确答案]

2、碱化尿液有利于尿酸盐晶体溶解和从尿液排出，高尿酸血症患者应将尿pH

维持在什么范围最为适宜（）

A、6

B、6.2-6.9[正确答案]

C、7

D、以上都不是

3、CKD非透析痛风患者，当血尿酸值为（）时，应该给与药物治疗，同时应把

血尿酸控制目标为（）

A、A.血尿酸≥420μmol/L；血尿酸＜360μmol/L

B、血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜300μmol/L

C、C.血尿酸≥480μmol/L；血尿酸＜420μmol/L

D、D.血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜360μmol/L[正确答案]

4、非糖尿病肾病、高龄、营养不良的患者，透析前血尿酸指标在（），应给予降

尿酸治疗

A、A.SUA≥480μmol/L

B、B.SUA≥420μmol/L

C、C.SUA≥540μmol/L[正确答案]

D、D.SUA≥500μmol/L

5、CKD非透析无痛风发作患者，非药物治疗3个月后，当血尿酸值为（）时，

应该给与药物治疗，同时应把血尿酸控制目标为（）

A、A.血尿酸≥480μmol/L；血尿酸＜420μmol/L

B、B.血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜420μmol/L

C、血尿酸≥420μmol/L；血尿酸＜420μmol/L[正确答案]

D、血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜360μmol/L

(三)高尿酸血症与内分泌代谢风险认知

1、尿酸是全病因死亡和冠心病死亡的独立危险因素，血尿酸每升高1mg/dL，心

血管死亡率和缺血性心脏病死亡率，男性会增加（），女性会增加（）

A、9%，26%[正确答案]

B、20%，6%

C、26%，9%

D、6%，20%

2、高尿酸血症的分型有哪些（）

A、尿酸排出减少型

B、尿酸合成增加型

C、混合型

D、以上都是[正确答案]

3、下述结论对于高尿酸血症与代谢综合征的相关性危害，哪一项是错误的（）

A、血尿酸水平不仅与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）存在显著相关，同时随

血尿酸升高，代谢综合征发生率也增加