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噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺

功能和睡眠质量及心率变异性的影响

发表时间：2020-11-16T14:51:54.880Z来源：《医师在线》2020年24期作者：项文平

[导读]分析探讨噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能和睡眠质量及心率变异性

的影响。

项文平

贵州省黔东南州人民医院贵州凯里556000

摘要：目的：分析探讨噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能和睡眠质量及

心率变异性的影响。方法：将我院呼吸内科2019年12月至2020年6月接诊的198例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象，按

照入院时间早晚均分为观察组和对照组。两组均接受吸氧和抗感染等常规性治疗，对照组在常规治疗基础上接受沙美特罗替卡松粉吸入剂

治疗，观察组在对照组基础上接受噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果：治疗后观察组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大

自主通气量（MVV）改善程度大于对照组；治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分低于对照组；观察组RR间期标准差

（SDNN）、连续5min正常RR间期差值的均方根值（RMSSD）和正常相邻RR间期的差高于50ms的心搏所占百分比（PNN50）均高于对照

组，所有指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重

叠综合征的效果显著。

关键词：噻托溴铵粉吸入剂；沙美特罗替卡松粉吸入剂；哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征；肺部功能；睡眠质量；心率变异性

慢阻肺疾病和支气管哮喘疾病通常以支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征存在，病情更加的复杂，且发作反复，患者肺部功能会出现进行性

衰退，对其生活质量和生存质量均有较大的影响。噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂均是近年来临床治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾

病重叠综合征的新型方式，临床治疗较为显著，但其存在较多的争议，尤其是缺乏大量有效的临床数据支持。本文将我院呼吸内科2019年

12月至2020年6月接诊的198例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象，分组治疗并比较疗效，现就本次治疗成果作如下的分

析论述。

1资料与方法

1.1一般资料

将198例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者按照入院时间早晚观察组和对照组，各99例。观察组患者中男56例，女43例，年龄49-

76岁，平均（57.8±10.7）岁，病程3-14年，平均（7.7±3.8）年；对照组患者中男57例，女42例，年龄50-79岁，平均（57.4±10.5）岁，病程

3-16年，平均（7.5±3.8）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均接受相关的生命体征检查，并予以解痉、平喘、抗感染等治疗。对照组接受沙美特罗替卡松粉吸入剂（生产企业：Glaxo

OperationsUKLimited，批准文号：）治疗，每次18μg，每天1次。观察组在对照组基础上接受噻托溴铵粉吸入剂（生产企业：

正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字）治疗，每次应用药粉吸入器吸入装置吸入一粒胶囊，每次18μg，每日1次。两组患

者均接受为期3个月的治疗。

1.3观察指标与评价标准

肺部功能指标包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大自主通气量（MVV）；匹兹堡睡眠质量指数量表

（PSQI）：包括9道题目，分别是4道填空题和5道选择题，评估内容包括睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍等7个维

度，满分21分，分数越高表明睡眠质量越差。RR间期标准差（SDNN）、连续5min正常RR间期差值的均方根值（RMSSD）和正常相邻RR

间期的差高于50ms的心搏所占百分比（PNN50）均采用DHD-700型心率变异仪测定。

1.4统计学方法

研究结果数据应用统计学软件SPSS23.0完成处理，计量资料、计数资料分别用±、（sn，%）表示，差异性分别对应检验、2检验；检验

依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗后的肺功能指标比较

观察组FVC、FEV1、MVV水平均高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2两组治疗后PSQI评分比较

治疗后观察组P