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常用临床护理技术操作并发症

的预防及处理

2016年1月制

前言

为了切实保障患者安全，达到应对卫生部全国医院优质医院评审及《二级综合医院评审标准实施细则》第五章护理管理与质量持续改进章节书中“执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理”的要求，满足我院护理工作者的实际需求，参考人民卫生出版社《常用临床护理技术操作并发症的预防及处理》一书的基础上，特修订编写此书。

本书重点关注操作前、中、后可能发生的，对患者健康不利的主要并发症。该书目录编排，从基础护理技术到专科护理技术；从最常用护理技术到相对较少的使用技术，分章书写。对于每个技术操作并发症基本上按护理程序编写，对每个并发症首先评估其“临床表现”，判断是否发生并发症；其次是一旦发生并发症，采取针对性的“处理措施”，阻止和减轻并发症对患者造成的损害。

既往下发与本书不相符的《护理技术操作并发症的预防与处理》相关内容，按本书执行；本书未囊括内容，按原下发的相关规范执行。

息烽县人民医院护理部

2016年1月制

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目录

TOC\o1-3\h\z\u第一章注射技术操作并发症的预防及处理 1

第一节皮内注射技术操作并发症的预防及处理 1

一、疼痛 1

二、局部组织反应 1

三、注射失败 2

四、虚脱 2

五、过敏性休克 3

六、疾病传播 4

第二节皮下注射技术操作并发症的预防及处理 4

一、出血 4

二、硬结形成 5

三、低血糖反应 6

四、针头弯曲或针体折断 6

第三节肌内注射技术操作并发症的预防及处理 7

一、疼痛 7

二、神经性损伤 8

三、局部或全身感染 8

四、针口渗液 9

五、针头堵塞 9

第四节静脉注射技术操作并发症的预防及处理 9

一、静脉穿刺失败 9

二、药液外渗性损伤 11

三、血肿 11

四、静脉炎 12

第二章采血技术操作并发症的预防及处理 12

第一节静脉采血法操作并发症的预防及处理 13

一、皮下出血或局部血肿 13

二、晕针或晕血 13

三、局部皮肤过敏反应 14

四、误穿刺入动脉 14

五、采血失败 15

第二节动脉穿刺采血法操作并发症的预防及处理 15

一、感染 15

二、皮下血肿 16

三、误刺神经 16

四、动脉痉挛 17

五、血栓形成 17

六、穿刺处大出血 17

七、穿刺失败 18

第三章静脉输液法操作并发症的预防及处理 18

第一节周围静脉输液法操作并发症的预防及处理 18

一、发热反应 18

二、急性肺水肿 19

三、静脉炎 20

四、空气栓塞 21

五、疼痛 21

六、败血症 22

七、神经损伤 23

八、静脉穿刺失败 23

九、药液外渗性损伤 24

十、导管阻塞 24

十一、注射部位皮肤损伤 24

第二节头皮静脉输液法操作并发症的预防及处理 25

一、误入动脉 25

二、发热反应 25

第三节输液泵输液法操作并发症的预防及处理 26

一、导管堵塞 26

二、药液滴入失控 26

三、漏液 27

第四章静脉输血操作并发症的预防及处理 27

一、非溶血性发热反应 27

二、过敏反应 28

三、溶血反应 29

四、循环负荷过重 30

五、出血倾向 31

六、枸橼酸钠中毒 31

七、低钾血症 32

八、低体温 32

九、细菌污染反应 32

十、疾病传播 33

十一、空气栓塞、微血管栓塞 33

第五章氧气吸入技术操作并发症的预防及处理 34

一、无效吸氧 34

二、气道黏膜干燥 34

三、氧中毒 35

四、二氧化碳麻醉 35

五、腹胀 36

六、感染 36

七、鼻出血 37

八、肺组织损伤 37

九、晶状体后纤维组织增生 37

第六章雾化吸入技术操作并发症的预防及处理 38

第一节超声雾化吸入技术操作并发症的预防及处理 38

一、过敏反应 38

二、感染 38

三、呼吸困难 39

四、