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医共体模式下“互联网+护理服务”体

系的建立与运行

摘要：社会经济的高速发展、人民生活水平的大幅提高、医疗卫生事业的进

步，人民健身、保养意识加强，人均寿命一直在提高，加之我国人口基数大、出

生率下降等原因，我国已步入老龄化社会，慢性病如高血压、糖尿病、脑梗塞、

冠心病等的高发正在威胁着我国超过1．8亿老年人的健康，这已经成为我国社

会的一大挑战。应对这些问题，除了依靠医院、社区外，我们还需要大力发展互

联网医院、“互联网+护理服务”，充分利用医疗资源以满足越来越多老年患者

的需求，为其提供高质量的医疗服务。

关键词：医共体模式；互联网+护理服务；建立

引言

2019年2月，国家卫健委发布的《关于开展“互联网+护理服务”试点工作

的通知》指出，由实体医疗机构依托互联网信息技术平台，派出本机构注册护士

提供“互联网+护理服务”。国家卫生健康委员会发布《“互联网+护理服务”试

点工作方案》，确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省6省

市进行“互联网+护理服务”试点。所谓的“网约护士”就是依托现代社会网络

信息技术发展平台进行实施的一种通过网络平台上提出申请，护理人员进家提供

医疗服务新模式。“网约护士”是一种新的医疗护理管理方式，对保障人类健康

发展无疑起到有效促进作用。网约护士目前在国内处于萌芽期，无规范的资质，

无完整的机构来处理。从浙江、天津等地了解到，相关部门将组织护理和临床专

家进行研究论证，共同制定相关的服务目录，确保医疗安全。

1医共体模式下“互联网+护理服务”体系的重要性

1.1医共体模式下开展“互联网＋护理服务”使延续护理服务更到位

随着我国人口老龄化快速发展，慢性病患者日益增多，加之大型医院床位周

转快、日间手术量增加、大量康复期患者转入家庭或社区，延续性护理服务需求

越来越多。“互联网＋护理服务”可以反复多次、不同时段下单预约，满足患者

的病情及个人需求，尤其是社区医院医护人员对所管辖区患者更为熟悉，极大的

方便患者。在医共体模式下开展“互联网＋护理服务”使得医院－社区－家庭一

体化延续护理服务更加规范，服务半径更加扩大，满足了患者日益多样化、多层

次的护理需求。

1.2医共体模式下开展“互联网＋护理服务”使人力资源利用更有效

大型综合医院开展“互联网＋护理服务”担心护理人力资源不够，会增加本

院护理人员的负担，社区医院担心护士的能力无法很好地胜任上门护理服务。而

县域医疗资源整合成立医共体后，上下联动，医疗护理质量同质化管理。尤其在

实施居家护理服务后，为了遵循“线上线下，总院分院，同质管理”的原则，医

共体“互联网＋护理服务”领导小组要求各类培训、考核必须规范化、同质化，

达标方可持证上岗。通过一系列激励措施，充分调动社区护理人员的积极性，在

提高人力资源使用效率的同时，缓解医疗资源短缺，增加社会和经济效益。

1.3医共体模式下开展“互联网＋护理服务”使患者认可度更高

使用过上门服务的患者反馈有熟悉的社区护士在有健康需求时第一时间上门

提供护理服务，既解放了家属时间精力，又减少了我们的舟车劳顿，省时省力。

“互联网＋护理服务”领导小组针对回访建议，积极制定整改措施：精简优化平

台预约流程，方便操作；由医院牵头呼吁长期护理险尽早实施，减轻患者负担。

2医共体模式下“互联网+护理服务”体系的建立与运行的有效措施

2.1多渠道宣传

为了让广大市民知晓“互联网＋护理服务”，制作精美宣传图册，详细介绍

服务宗旨、服务内容、服务流程、服务价格等，为医共体内门诊及在院患者及家

属进行相应宣教，对有需要的患者及家属指导预约操作步骤。同时通过报刊新闻

刊登、新媒体、医共体公众号宣传等多种方式，让大众知晓，有需要的居家患者

通过平台下单预约完成。

2.2操作安全

2.2.1用药安全

建立病例收集和审核制度，对于初次申请医疗服务的患者需向制定医院提供

相关诊疗资料，由院方评估后开具服务证明上传备案。对于多次申请医疗服务的

患者需实时将护理服务信息上传互联网平台，便于下次服务时参考使用[16]。同

时应确保患者的隐私权和知情同意权。另一方面，扩展护士多重执业的合规性，

增加护士进行执业药师及全科医生等相关资质的取证机会，不断完善网约护士的

执业资质，有效推进互联网+服务模式全面、安全的实施。

2.2.2规范服务与处理突发情况

网约护士在护理