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内科学模考试题与参考答案

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.慢性结肠炎出现下列哪种情况高度怀疑结肠癌()

A、短期内体重明显下降

B、腹胀

C、食欲减退

D、低热盗汗

E、呕吐宿食

正确答案：A

2.男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软、肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()

A、肺炎

B、支气管哮喘

C、右心衰竭

D、肺血栓栓

E、左心衰竭

正确答案：E

3.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是()

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、胺碘酮

D、美西律.

E、去陈病因和诱因

正确答案：E

4.男,65岁。持续胸痛4小时,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是()

A、房性期前收缩

B、阵发性室上性心动过速

C、心房颤动

D、房室传导阳滞

E、室性期前收缩

正确答案：D

5.下列关于溃疡性结肠炎的描述,哪点正确()

A、因属非感染性疾病,故应没有脓便出现

B、因属非感染性疾病,故不会出现发热

C、一般均有腹泻,粪质多稀烂且常混有黏液

D、因不是肿瘤性病变,故患者不会出现明显的消瘦

E、因不是肿瘤性病变,故患者不应有血便出现

正确答案：C

6.男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。查体:心音低钝,有舒张期附加音,血压110/80umHg.肘部静脉压180mmH,O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为()

A、急性渗出性心包炎

B、急性心肌梗死

C、缩窄性心包炎

D、变异性心绞痛

E、稳定型心绞痛

正确答案：A

7.白细胞减少是指外周血白细胞绝对值持续低于()

A、1.0x109/L

B、0.5x109/L

C、4.0x109/L

D、3.0x109/L

E、2.0x109/L

正确答案：C

8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的发病危险因素是()

A、空气污染

B、呼吸道感染

C、寒冷气候

D、吸烟

E、过敏

正确答案：D

9.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()

A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

B、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L

C、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

D、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

E、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

正确答案：B

10.慢性胃炎的特异性症状是()

A、黑便

B、呕吐

C、中上腹节律性疼痛

D、腹胀

E、以上均不是

正确答案：E

11.对类风湿结节描述错误的是()

A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害

B、最常见于前臂受压的伸面

C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

E、以上均是

正确答案：D

12.男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜()

A、胃内去甲肾上腺素灌注

B、输血输液

C、尽快手术治疗

D、注射6-氨基己酸

E、用氢氧化铝凝胶

正确答案：C

13.25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个/HP,白细胞管型1~3/HP,尿蛋白+,血白细胞12.4×109/L,应考虑产后并发什么?()

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、败血症

D、产褥热

E、急性肾小球肾炎

正确答案：B

14.肾病综合症最主要的诊断依据是()

A、尿蛋白3.0g/日,血浆白蛋白35g/L

B、高脂血症,血浆白蛋白小于30g/L,

C、血β球蛋白相对增高

D、高度水肿伴胸腹水

E、尿蛋白3.5g/日,血浆白蛋白30g/L

正确答案：E

15.男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸,不能平卧。查体:P100次/分,BP130/80mmlHg,双肺底可闻及湿啰音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是()

A、地高辛

B、利多卡因

C、美托洛尔

D、地尔硫?

E、普罗帕酮

正确答案：A

16.下列哪项最应手术()

A、慢性胃体胃炎

B、急性胃黏膜病变

C、慢性浅表性胃炎

D、胃黏膜活检重度不典型增生

E、慢性胃窦炎

正确答案：D

17.女性、56岁,因上腹部