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颜面部软组织急性损伤的美容治疗临床体会

【摘要】目的：观察颜面部出现急性的软组织损伤后给予美容治疗的临床

效果。方法：对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的104例

颜面部出现急性的软组织损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果：本组104

例颜面部急诊创伤,经急诊整形美容修复,术后临床效果理想。经过6个月至2

年随访观察,术后伤瘢痕不明显,美容效果满意。结论：对表浅软组织损伤的治

疗原则是尽可能地注意美容修复,缝线拆除后配合抗瘢痕治疗防治瘢痕形成,采

用美容整形外科原则修复取得了较好的效果,减轻瘢痕形成,减少颜面部的畸形,

减轻了患者痛苦。

【关键词】颜面部；急性软组织损伤；美容治疗；疗效

颜面部是人体美的集中点,又是暴露部位,表浅软组织急性损伤较为常见,

该部位受伤治愈后常常留下不同程度的瘢痕,影响外观及容貌,给患者带来永久

的伤痛。对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的104例颜面

部出现急性的软组织损伤患者临床资料进行回顾性分析，均取得了满意的临床效

果,报告如下。1临床资料1.1一般资料：我院自2008年11月至2011年11

月以来，于我科治疗的104例颜面部出现急性的软组织损伤患者临床资料，其中

男80例,女24例,年龄5~62岁,刀伤42例,车祸伤20例,摔伤16例,复合伤

22例,动物咬伤4例。单纯面部创伤者72例,合并有其他部位伤者32例,其中合

并耳部创伤者12例,眼睑部创伤者10例,颈部伤者10例。1.2方法：1.2.1清

创：按照外科无菌技术的原则,仔细检查伤情,彻底清创,清除污染及失去生机

的组织,一定要尽可能彻底的清除创口内的污物、异物,彻底止血,尽量保留颜

面部神经、血管、肌肉等组织,将组织层次尽可能复位。1.2.2缝合：颜面部软

组织伤的缝合可不受伤后至清创时所延迟时间的严格限制,避免使用忽视美学

修复观念的粗针大线,应该采用微创美容缝合技术处理伤口,由内到外逐层缝

合。缝合皮下脂肪时根据张力大小选择5-0、6-0的可吸收线,缝合真皮层时选

择6-0、7-0的可吸收线,从切口内侧皮下脂肪层进针,向外上至真皮层出针,再

从切口另一侧真皮层进针向内下脂肪层出针,在深部打结,间断缝合使切口两侧

皮缘对合严密并轻度外翻,如此减张后对合表皮,防止表皮内卷,缝合用6-0~8-

0的无损伤针线,两针之间的距离一般为3~5mm,针孔距创缘约2~3mm。1.2.3

软组织缺损：如有皮肤软组织缺损则用邻位皮瓣、植皮或游离皮瓣修复,用4-0~

6-0可吸收无损伤缝线缝合皮下组织及皮肤。2结果

本组104例颜面部急诊创伤,经急诊整形美容修复,术后临床效果理想。经

过6个月至2年随访观察,术后伤瘢痕不明显,美容效果满意。3讨论

颜面部表浅软组织急性损伤较为常见,而颜面部表浅软组织损伤的急诊美

容修复尚未引起足够的重视,随着社会的发展,人民生活水平的不断改善,患者

的要求亦越来越高,现代急诊外科医生应具备一定的整形美容外科基本技能、审

美修养以及心理素质[1],在修复过程中要注意颜面部形态结构与功能,以及容

貌美的和谐与统一等知识,这是时代对现代急诊外科工作者提出的新的要求。

综上所述，我们对表浅软组织损伤的治疗原则是尽可能地注意美容修复,缝

线拆除后配合抗瘢痕治疗防治瘢痕形成[2],采用美容整形外科原则修复取得了

较好的效果,减轻瘢痕形成,减少颜面部的畸形,减轻了患者痛苦。参考文献[1]

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华人美容医学学术大会论