艾灸百会、足三里和绝骨的卒中二级预防作用与机制研究 .pdfVIP

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艾灸百会、足三里和绝骨的卒中二级预防作

用与机制研究

作者：公维军张通

来源：《中国医学创新》2013年第32期

【摘要】目的：观察和评价艾灸百会、双侧足三里和绝骨对卒中大鼠的二级预防作用，

探讨艾灸上述穴位的卒中二级预防机制。方法：将40只卒中易感自发高血压大鼠（SHRsp）

随机均分为两组：治疗组和对照组，高脂饮食喂养。治疗组卒中大鼠病情稳定后艾灸百会、双

侧足三里和绝骨。两组均以10周为观察周期。比较两组大鼠卒中再发情况和血压、血脂水

平。结果：（1）治疗组大鼠卒中再发事件明显低于对照组（P=0.039）；（2）治疗组大鼠血

压上升幅度明显低于对照组（P=0.010）；（3）高脂饮食下，治疗组大鼠总胆固醇和低密度脂

蛋白上升幅度明显低于对照组（P=0.017，P=0.020），高密度脂蛋白没有明显下降

（P=0.018）。结论：艾灸百会和左右足三里、绝骨能显著降低卒中大鼠再发比例，降低血

压、血脂而达到脑卒中二级预防的作用。

【关键词】艾灸；卒中；二级预防

目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因，且发病有逐年增多的

趋势。流行病学研究表明，中国每年有150万～200万新发脑卒中的病例，目前我国现存脑血

管病患者700余万人，有相当的比例伴有多种危险因素，是复发性脑卒中的高危个体，卒中二

级预防工作迫在眉睫。卒中二级预防理念与中医“治未病”思想吻合[1]。

材料1与方法

实验动物1.1卒中易感自发高血压大鼠（SHRsp）40只，12周龄，雌雄各半。动物购自北

京阜外医院实验动物中心。

主1.2要实验仪器与试剂鼠尾动脉血压测定仪（KN-210型，日本）；自动生化分析仪

（7060型，日本）；佳能相机（IXUS750，日本）；10%水合氯醛；多聚甲醛；清艾条。

实验1.3方法

1.3.1大鼠喂养大鼠购入3d后开始实验。实验大鼠随机分为两组：治疗组和对照组，每

组20只，室温笼养，清洁级环境，明暗各12h。高脂（由普通基础饲料配制而成，含10%猪

油，2%胆固醇，0.2%胆盐）饮食，自由饮水。观察周期为10周。

1.3.2卒中判定方法Longa评分≥1分判定为卒中[2]，记录每只大鼠卒中时间、次数；完成

实验大鼠麻醉、灌注取脑。

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1.3.3大鼠麻醉方法用10%水合氯醛3.0mL/kg腹腔麻醉。

1.3.4血脂测定实验前后两次心脏取血4mL，全自动生化分析仪测定血清TG、TC、LDL-

C及HDL-C。

1.3.5血压测定实验前后两次鼠尾动脉血压测定仪测定大鼠收缩压。

1.3.6干预方法治疗组大鼠首次卒中、病情稳定后开始艾灸百会、双侧足三里和绝骨，1

次/d，5次/周，治疗至周期结束。

1.3.7大鼠灌注方法灌注时先用300mL生理盐水（37℃）冲净血管内血液，待肝脏和角膜

发白后灌注4℃、4%的多聚甲醛。先快后慢，30min后待大鼠四肢及尾僵硬后开颅取脑。

统计学处理1.4采用SPSS15.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检

验，计数资料采用字2检验，P

结果2

卒中大鼠取脑验2.1证，全部存在脑内病灶，如图1。

两组大鼠2.210周再次卒中次数比较10周后，治疗组大鼠再次卒中发生次数（包括多次

卒中次数）明显低于对照组（P=0.039），见表1。

讨论3

随着疾病医学向健康医学的转变，卫生工作重心的前移，中医的“治未病”思想逐渐为国人

乃至世界所接受。以经络为着眼点来研究、应用中医“治未病”思想逐渐被广大中医工作者重视

[3]。针灸预防中风的临床工作获得了前所未有的发展机遇，机制研究更是开展得如火如荼，

艾灸的内容更为丰富[4]。

本实验所用大鼠为北京阜外医院实验动物中心所培育的自发高血压大鼠的一个亚系，是一

个成型的卒中大鼠模型，相关生化等指标清晰[5]。

本研究所选用百会、足三里和绝骨是古今艾灸预防中风临床与研究中常用的经典穴位，取

穴方便、