重庆市巴南区初级中学初中体育与健康教育风疹新人教版.pdfVIP

重庆市巴南区初级中学初中体育与健康教育《风疹》教案新人

教版

风疹是由风疹通过呼吸道和直接接触引起的急毒性。在问世前，

风疹呈世界性分布，1岁以下不易，发病以5－9岁为主，是儿童常见的一个出疹

性疾病，一年四季均可发病，以冬春季节为主，一般间隔3－5年，呈周期性流行。风疹最

大的危害是母亲在怀孕早期特别是头三个月风疹，造成、死产和儿性风疹

综合征。风疹在我国已列入法定报告的，但尚未列入儿童免疫。、、沈

岁以上的人群风疹率在95％左右。等发达国家在60年代后期相继研制成功8株减

毒活株，其中RA27/3株国际上已广泛应用,现等发达国家已降至1／10万

之一左右。1995年我国已研制成功风疹减毒活株BRDII，在1998年获得国家正式文号。

一些省份已应用BRDII和RA27/3株并将其纳入免疫管理。

临床表现：

潜伏期10-23天,风疹传染性不如麻疹，症状比麻疹轻。

（一）典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋肿大和结膜炎，病程短。

本病的特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全

身疹子出齐，2－5天疹退，不留色素。出疹严重者热度一般为38℃左右，也有39℃以上的

风疹流行报告，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋肿大。风疹主要并发症：

1．关节炎和关节痛：成年（青年）妇女中常见，疹退后出现，累及多个大小关节。

2．脑炎：约占风疹病例1/5000，多在出疹后1－7天内发生，病程5-21天。

发病急，症状重，突然头痛、发热、嗜睡、、颈强直，脑脊液中可查到风疹特异IgM抗

体，及时治疗，大多预后良好，有病死率达到20%。

3．血小板减少紫癜

（二）无皮疹型风疹轻度发热，无出疹。

（三）隐染约占风疹25－50％，成人比例更高。

（四）性风疹综合征（congenitalrubellasyndrome,CRS）母亲在怀孕早期

紫癜，心肌炎和青光眼等统称为CRS。CRS患儿体重低，行为及能力低下，有些畸形出

生时已很明显，但耳聋、智力低下、失常等在1岁或几岁才被发现。

控制措施：

（一）预防措施

1．健康教育风疹显性和隐染对怀孕早期都有危害，重点预防孕妇特别

是怀孕头3个月内。重点查育龄前妇女IgG抗体，者给予风疹预防接种，接

种3个月（或半年）后IgG抗体阳转者再怀孕。无接种史的孕妇应避免接触风疹，如发

现孕妇接触风疹应尽快检查IgG抗体确定是否易感，如未出疹，4复查IgG是否阳转，

如IgG则在潜伏期后查IgM抗体，以明确诊断。

2．免疫接种选用减毒风疹活，免疫的效果从强度与持久性都不如自然

，有效免疫持续时间5－8年，需冷藏和