【复习】诊断学往年试题回忆汇总.docx

11级诊断学考题回忆

一、单选题

1.铁锈色痰见于（肺炎链球菌肺炎）

2.体温恒定于39~40以上高水平，24h内波动范围不超过1，这种热型为（稽留热）

3.绞榨样胸痛，有重压窒息感，口服硝酸甘油不能缓解，见于（心肌梗死）心绞痛还是可以缓解的

4.杵状指可见于（慢性肺脓肿）末端的缺氧、中毒性改变或代谢障碍造成指端末的Cap增生末端膨大；肺部疾病（COPD、肺脓肿等）、心脏疾病（亚急性心内膜炎、发干性先天性心脏病等）、营养障碍疾病（肝硬化等）。

5.Biots呼吸科见于（呼吸中枢抑制）即间歇呼吸

6.腹中部痛，有胃病史，进食后加剧，首先考虑（胃溃疡）十二指肠溃疡是饿的时候

7.Courvoisier征见于（胰头癌）在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。

8.Lasegue征见于（要椎间盘突出，常见于T5-L2）直腿抬高试验

9.病人处于熟睡状态，不易被唤醒，在强烈刺激下可被唤醒，很快又再入睡，称为（昏睡）

（从轻到重是嗜睡—昏睡—昏迷）

10.胸部叩诊过清音可见于（肺气肿）肺部气体过多并且呼吸道弹性下降

11.呼吸呈烂苹果味可见于（糖尿病酮症酸中毒）；

12.以下属于深反射的为（）即腱反射

13.腹部听诊闻及收缩期血管杂音见于（）腹部听诊有腹主动脉、肾动脉*2、髂动脉*2、股动脉*2，收缩期是动脉性杂音（静脉性连续性）--狭窄性，腹主动脉狭窄或瘤是喷射状的；在中腹部是肾A狭窄，在下腹部是髂总A的狭窄

14.语音震颤加强见于（大叶性肺炎肺实变期）肺实变

15.正常人肝上下界长度（右锁骨中线）为（9-11cm）

16.心尖区收缩期杂音见于（二尖瓣关闭不全）

17.心电图（室性早搏和III度房室传导阻滞）11张图！！！

18.代表心室除极全过程的为（QRS波）

19.关于面神经瘫痪的表现—额纹眼裂鼻唇沟和口角对侧性，周围性损伤全有变化，中枢性损伤由于双侧支配只有下半部瘫痪-口角等），味觉（前2/3）

20.MCV70，MCH23，MCHC340,提示为（）

平均体积减小（80-100）-细胞大小，血红蛋白浓度减少（26-34），MCHC正常（320-360）--色素改变；单纯小细胞性贫血，是慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性贫血

正常性是再障、溶血性贫血、白血病、急性失血性贫血等

21.不属于病理反射的为（）

22.中性粒细胞病理性不增多见于（）

23.Dugas征阳性提示哪里病变（肩关节）正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为阳性。

24.心肌梗死最特异性的指标为（病理性Q波）

25.下列不属于腹膜炎三联征的为（）腹壁紧张、腹部压痛反跳痛

26.肝性脑病的检查指标（）

27.血管内溶血的检查不包括（）筛选：游离血红蛋白（一般小于50mg/L）,血浆HP（一般小于0.5-1.7g/L）,高铁血黄素清蛋白尿Rous实验—慢性血管内溶血；UCB测量—血管外；RBC寿命；

渗透脆性实验；

Coomb抗人球蛋白试验—直接间接，AIHA；

PNH实验：筛选-蔗糖溶血；Ham酸化实验确诊；蛇毒因子实验特异性

28.血沉加快不见于（）见于红细胞减少，血粘度下降（蛋白比例改变，白蛋白减少，球蛋白和胶原纤维增多），或是红细胞串联（惽钱样红细胞）时候会加快，有生理性（老年、儿童生长发育期、妊娠后期）；病理性（炎症、组织损伤或恶性肿瘤、肝炎、SLE等—血浆蛋白比例改变；贫血—RBC减少或多发性骨髓瘤—串联等）男性15，女性20mm/1h

29.糖尿病分型诊断的实验室检查（）

30.肠鸣音每分4次是否正常（）一般是3-5次，正常

31.以下哪个不是粘液性水肿的表现（）非凹陷型、胫前区、甲减时候出现

32.内生性致热源（抗生素）

二、多选题

1.体格检查的基本方法—视触叩听

2.第一心音的特点-心尖部最强，响低长

3.上单位神经元瘫的表现—硬瘫，肌张力增强

4.清蛋白/球蛋白（A/G）倒置见于—肝病变（肝功能破坏），肝炎、肝硬化等

5.异形淋巴细胞增多见于—感染性的传染性单核细胞增多症或免疫性

6.儿科问诊的特殊点—年龄特异性；不能独立口述—可信度；先安抚

7.精神状态检查（一般状况、认知过程、情感过程、意志与行为）

三、名解

1.心源性哮喘：左心衰引起肺淤血肺水肿导致的呼吸困难伴有肺部湿罗音

2.三凹症：吸气性呼吸困难，上气道阻塞，锁骨上凹胸骨上凹和肋间隙

3.脑膜刺激征：脑膜病变时引起反射性痉挛，分颈项强直、凯尔尼格Kernig征、布鲁津斯基Brudzinski征。

4.Auer小体：白细胞胞质的红色杆状物质，可以确诊急