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６８・临床骨科杂志Ｊｏｕｒｎ￣ｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃ￣２００２Ｍａｒ；５（１）
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综述・
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青少年型特发性脊柱侧凸的治疗现状及其进展
ＣｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎｓａｎｄａｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｒｅａＵｎｅｎｔｏｆａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｓｃｏｌｉｏｓｉｓ
侯铁胜蔡斌
Ｈｍ＋Ｔｉｅｓｈｅｎｇ，ＣａｉＢｉｎ
【关键词】脊柱侧凸；青少年；综述文献【Ｋｌ∞ｄ嗍ａ；ｒｅｎｅｗ｜ｉｔｅｒａｔｕｒｅ
ｆ中圈分类号】Ｒ６８２．３文献标识码】Ａ【【文章编号】１００８—０２８７（２００２）０１—００６８—０３
青步年型特发性脊柱侧凸（Ａｌｓ）是等ｕ和Ｇｒｅｅｎ一在对支具佩带时间的研行一次随访，直到骨骼成熟。虽然佩带
脊柱外科的常见病。随着新型支具技术究中发现，每天佩带１６～１８ｈ与大多数支具的持续时间主要决定于患者的年
和治疗方法的不断进步，尤其是外科技习惯每天佩带２２～２３ｈ的效果基本相龄、侧凸的角度、位置骨骼成熟程度以
术的迅速更新，目前，Ａ瞧的治疗正处于同。但Ｒｏｗｅ等报道每天佩带２３ｈ支及其它因素＋但是大多数情况下，佩带支
一个不断进步的阶段。笔者着重介绍具疗效要好于每天佩带８或１６ｈ具时间一般为１８～３６个月，在这一期
ＡＩＳ的治疗现状和进展。Ｃｈａｒｌｅｓｔｏｎ屈曲型支具为一种可间．患者可参加包括体育运动在内的各
以反复矫正脊柱侧凸弯度的特制装置。种活动：不少研究结果证实应用支具疗
１支具疗法
其最显著特点是仅仅需要夜间佩带。法后，有７５％的患者可取得满意的疗
自２０世纪６０年代Ｍ０ｅ首先应用支Ｐｒｉｃｅ等对９８例骨骼未发育成熟的患效。
者用这种支具进行治疗，１年以后的随
具治疗Ａ瞧以来，支具一直是非手术治
访发现：坚持使用而没有改换其他类型２手术疗法
疗ＡＩＳ的首选方法。但在８０年代，有的
支具的患者中，大约６６％的患者弯度没
学者对支具疗法提出质疑。基于这点，近４０年来，从过去的单纯后路融台
有进展，７９％的患者取得了满意的效果
１９９５年Ｎａｃｈｅｍｓｏｎ和Ｐｅｔｅｍｏｎ…在脊柱术加石膏固定，到当今的前路、后路手术
Ｋａｔｚ等报道Ｂｃ￣ｔｏｎ支具在治疗效果
侧凸研究协会的支持下采用随机多因素和各种内固定器械的选择性应用，ＡＩＳ
上要优于Ｃｈａｒｌｅｓｔｏｎ屈曲型支具，特别
方法对支具疗法、电刺激和随访观察在的手术治疗取得了突破性的进展。Ｈａｒ—
是弯度在３６。～４５之间的患者。Ｈｏｗａｒｄ
脊柱弯度进展方面的作用进行研究。结ｒｉ￣ｇｔｏｎ、Ｌｕｑｕｅ系统是最早问
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