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抑郁症的研究进展
摘要】本文主要阐述了祖国医学和现代医学对抑郁症的病因及治疗的研究进展。
【关键词】抑郁症祖国医学现代医学
抑郁症(Depression)是抑郁障碍的一种,属于情感性精神障碍,是一种以心境
低落为主要特征的精神疾病综合征.
一、祖国医学对抑郁症的研究现状
抑郁症概述1.祖国医学中,与抑郁症状相关的疾病名称各异,如郁证“”、脏“
躁”、“百合病”、癫证“”等。张仲景在《金匾要略.百合狐惑阴阳毒脉证并治第三》
提到百合病的症状为:“……意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,
欲饮食,或有美食,或有不闻食臭时,如寒无寒,如热无热”。概括了百合病的主
要症状是精神、饮食、睡眠行为、语言、感觉的失调。
抑郁症的病位2.祖国医学认识到脑与记忆思维功能有关。临床上若见暴怒愤
郁,郁而化火,火灼津液煎熬为痰,上扰清窍,则会出现精神活动的异常、记忆
力的减退等表现,而祖国医学所说抑郁症的病位在脑的理论早有论述。
抑郁症的病3.机各种原因引起的气血不和,精血亏虚或脏腑功能失调,最终
引起脑失濡养或脑神受扰,功能紊乱而致脑神不能调节情志,会出现以精神情志
障碍为主要表现的心理疾病。
抑郁症的治疗4.
基4.1本针刺治疗治法
调神理气,疏肝解郁。以督脉及手足厥阴、手少阴经穴为主。水沟、内关、
神门、太冲。操作:水沟用雀啄泻法,以眼球温润为佳,主穴用平补平泻;内关、
太冲用泻法。配穴按虚补实泻法操作。
历4.2代医家的针刺治疗
黄氏[2]等针刺治疗抑郁性神经症疼痛,以疼痛部位所及之经络的经穴为主。
结果30例患者中,效果满意16例,好转8例,效果不明显6例,总有效率为
80%。
刘氏等水沟穴快速提插法为主治疗抑郁性神经症,在针刺治疗的同时结合认
知治疗、行为治疗等心理疗法,结果25例患者中,显效14例,有效8例,无效
3例,总有效率为88%。
李氏等针刺配合穴位离子透入治疗抑郁性神经症,主穴取鸠尾、大陵、足三
里、百会、四神聪、安眠。同时应用解郁液劳宫穴离子透入,结果25例中,显
效83例,有效136例,无效39例,总有效率为84.9%。
王氏电针治疗129例精神科常见病,取百会、印堂穴斜刺8分,电量以穴位
局部可见肌肉轻微抽动及患者自觉舒适为限,共治疗抑郁症病人56例,痊愈12
例,显效20例,进步19例,显愈率(痊显效)为57.1%。
其它4.3治疗
耳针疗法、穴位注射疗法、穴位敷贴取穴、穴位埋线选穴、艾灸疗法、皮肤
针疗法取穴、中药治疗等。
二、现代医学对抑郁症的研究现状
现代医学对抑郁症的病因1.认识
生物1.1学因素
有研究报道生物胺与情感障碍的发生关系最密切;氨基酸、肽类与抑郁症有
着直接影响。
神经内分泌学说1.2
下丘脑是神经内分泌的调节中枢,其自身也接受许多生物胺神经递质神经元
的输入,接受来自不同神经递质系统的调节,如单胺类神经递质。故可认为,抑
郁性神经症病人所出现的神经内分泌功能凋节的异常可能主要反映了单胺类神经
递质系统功能异常的结果。
神经免疫学说1.3
免疫功能的改变亦可能成为抑郁障碍的病因。抑郁性神经症患者辅助性T细
胞处于抑制状态,而抑制性T细胞处于激活状态。这种细胞免疫功能低下,使神
经一内分泌一免疫之间的协调性破坏,造成内环境失衡,从而产生精神症状。
脑电生理1.4
脑电图研究发现抑郁症病人P300和N300潜伏朝廷长。全睡眠剥夺或REM睡
眠疗法对抑郁症具有短期的良好疗效,说明睡眠节律改变在情感障碍发病中具有
重要意义。
神经1.5影像学研究
有学者采用神经影像学方法,研究了抑郁症患者大脑血流量(CBF),葡萄糖代
谢率以及组织结构等改变。结果显示,抑郁症患者存在大脑皮质、边缘系统的结
构与功能改变。
遗传1.6学说
遗传是抑郁障碍产生的因素之一。Leonhard、PriCe[4]先后报道,情感障碍患
者有家庭遗传倾向,如单卵双生子同病率达68%。
抑郁性神经症产生的1
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