针灸医治2型糖尿病108例临床观察 .pdfVIP

针灸医治2型糖尿病108例临床观察

【摘要】目的观察运用针灸医治2型糖尿病，和常规方式医治

2型糖尿病的结果。方式医治组以针灸体针取穴为主医治2型糖尿

病108例，对照组以常规药物医治94例。结果医治组总有效率%，

其中显效82例，占%；有效18例，占%；无效8例，占%。对照组

总有效率%，其中显效56例，占%；有效18例，占%；无效20例，

占%。结论运用针灸医治2型糖尿病有效。

【关键词】针灸；糖尿病，2型

近几年来，笔者运用针灸体针取穴方式医治2型糖尿病108例疗

效满意，现报告如下。

1资料与方式

一般资料按WHO制订的糖尿病诊断标准［1］诊断2型糖尿

病108例，其中男52例，女56例；年龄在40岁以下者25例，41~50

岁37例，51~60岁40例，60岁以上者6例。病程在1年之内者34

例，1~5年者56例，6~10年者12例。轻度：空肚血糖（FBG）＜180

mg／dl，病程5年之内，无明显并发症者70例；中度：FBG180~250

mg／dl，病程在5年以上，有轻度并发症者27例；重度：FBG＞250

mg／dl，病程在5年以上，有较重并发症者11例。

医治方式

医治组［2］（1）体针取穴：大椎、合谷、足三里、三阴交、

肾俞、肝俞、脾俞、膈俞、胰俞（第8胸椎棘突下旁开寸）、太渊、

太溪、中脘。（2）用穴方式：①膈俞穴采用刺血拔罐，每周一次，以

三棱针点刺3下，闪火法拔罐15min。②患者仰卧位。中脘、足三里、

三阴交穴用28号寸毫针，太渊、太溪穴用30号1寸毫针，均按常规

方式刺入，提插使之有中度得气感，行捻转平补平泻手法2min，留

针30min，其间行针2次。③患者俯卧位，大椎、合谷穴用30号寸

毫针，针与皮肤成45°，斜向脊柱刺入1~寸，中度得气后，行捻转

平补平泻手法2min，留针30min，其间行针2次。胰俞穴针柄上用

1寸长艾条温针灸。医治天天一次，20次为1个疗程，仰卧位与俯卧

位医治别离隔日一次，疗程距离3日。（3）属轻度者，可停止原有医

治，单纯针灸。对病情属中度者，可酌情减少或维持原有药物医治。

对照组运用常规方式口服消渴方、六味地黄汤［3］等药物医

治，早晚各一次水煎服50ml。

2结果

疗效标准参照卫生部2003年制订的中药新药医治消渴症（糖

尿病）的临床研究指导原则标准［4］。显效：医治后症状大体消失，

FBGlt;130mg／dl，或血糖较医治前下降30%以上。有效：医治后症

状明显改善，FBGlt;150mg／dl，或血糖较医治前下降10%以上。无

效：医治后症状无明显改善，血糖、尿糖下降未达上述标准者。

医治结果见表1。表1两组医治结果比较医治组与对照组之

间的疗效不同有统计学意义（Plt;），即表明医治组的疗效优于对照

组。

通过1~3个疗程的医治，医治组：显效82例，占%（轻度58

例，中度22例，重度2例）；有效18例，占%（轻度9例，中度7

例，重度2例）；无效8例，占%（中度3例，重度5例）；总有效率%。

对照组：其中显效56例，占%；有效18例，占%；无效20例，占%；

总有效率%。3讨论

糖尿病属中医的“消渴”范围，消渴是以口渴多饮，小便量多

或有甜味，消瘦无力为特征的病症。“消渴”有两种含义：一是指口

渴多饮的症状，一是指多饮、多食、多尿为特征的病症。笔者以医治

后者“消渴”症状为主。其病机主要为阴虚燥热，以阴虚为本，燥热

为标，继而致使血瘀；由于燥热内盛，伤津耗液；或肾阴不足，水亏

火旺，消灼肾阴，形成了阴虚燥热的大体病机。燥热与阴虚往往互为

因果，燥热愈盛则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈盛。就其病理性质而言，

燥热为标属实，阴虚为本属虚。若进一步进展，阴虚火旺，耗灼阴血，

热郁血瘀；或阴伤及气，气阳不足，气血运行失畅成瘀，瘀阻气滞，

水津失布则口渴而多饮。患者症状表现多为神疲惫力，少气懒言，手

足心热或五心烦热，口干渴，多饮、多尿、多食易饥，舌红或暗紫瘀

斑，苔薄黄，脉细数或细涩等，故治以