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重症医学科N2护士理论试题

单项选择题（共15题，每题3分，共45分）

1.不属于溶栓治疗绝对禁忌症的是（）

A.任何时间出血或不明原因脑卒中

B.活动性消化道溃疡(正确答案)

C.中枢神经系统损伤或肿瘤

D.3周内大创伤、外科手术、头部损伤

E.6个月内缺血性脑卒中

2.吉兰-巴雷综合征的临床表现不包括（）

A.迟缓性瘫痪

B.感觉障碍：四肢末梢呈对称性手套袜套样痛觉减退或缺失

C.脑神经症状：面神经麻痹最常见，其次延髓麻痹

D.自主神经症状：皮肤潮红，多汗，心动过缓，体位性低血压或高血压，尿潴留

(正确答案)

E.其他：脑膜刺激征，视乳头水肿，高颅压，发热等

3.ECMO运行过程中氧合器功能故障导致的并发症，其中哪项不符合（）

A.跨氧合器阻力下降(正确答案)

B.气体交换障碍

C.低蛋白血症致肺水肿

D.血栓脱落

4.不属于膨肺治疗适应症为（）

A.有效降低肺不张

B.有效降低呼吸机相关肺炎和黏膜损伤

C.降低呼吸道阻力和呼吸道压力

D.提高肺顺应性及血氧饱和度

E.肺大泡、肺气肿、气胸、COPD等肺功能差的患者(正确答案)

5.隔离措施应遵循（）和其余疾病传播途径的预防原则。

A.血液体液隔离

B.严密隔离

C.标准预防(正确答案)

D.普遍预防

6.关于呕血和咯血的区别，说法不正确的是（）

A.出血前症状：咯血咽喉痒感、胸闷、咳嗽；呕血上腹不适、恶心呕吐

B.血的颜色：咯血暗红、棕色、咖啡色；呕血鲜红(正确答案)

C.血中混有物：咯血痰、泡沫；呕血食物残渣、胃液

D.黑便：咯血无；呕血有，可为柏油样

7.下列不属于静脉血栓栓塞症的形成原因的是（）

A.静脉血流缓慢

B.静脉壁损伤

C.高血脂

D.容量过负荷(正确答案)

8.关于气囊护理说法不正确的是（）

A.常规进行气囊测压表监测

B.每4-6小时检测人工气道气囊充气量

C.吸痰后10分钟进行人工气道气囊充气量的检测(正确答案)

D.使用压力表检测完毕，应反折气囊外接管后快速分离压力表，减少气囊漏气

气囊上滞留物的清除

9.请问下列哪项不是清洁区（）

A.值班室

B.卫生间

C.男女更衣室

D.浴室

E.护士站(正确答案)

10.不属于吸气流量波形临床应用的是（）

A.评估吸气时间

B.是否存在泄漏

C.判断气道阻力(正确答案)

D.根据流速调节Esens

11.患者，男性，49岁，主诉胸部疼痛，憋闷，检查示胸腔积液，予以行胸腔闭式

引流，医生穿管的位置（）

A.右锁骨中线第二肋间

B.腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙(正确答案)

C.腋中线四、五肋间

D.放置于最低位置

E.左锁骨中线第二肋间

12.消化道出血患者出血量的估计，对应不准确的是（）

A.大便隐血试验阳性提示每天出血量5-10ml

B.出现黑便表明每天出血量在30ml以上(正确答案)

C.胃内积血量达250-300ml时可引起呕血

D.出血量超过400-500ml，可出现头晕，乏力。

E.出血量超过1000ml，临床上可出现周围循环衰竭的表现。

13.MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同类安置（）

A.昏迷患者

B.气管切开患者

C.开放创口患者

D.MRSA尿路感染患者(正确答案)

14.肺栓塞引起呼吸功能改变导致呼吸功能不全，出现低氧血症、低碳酸血症的病

理生理机制不包括（）

A.栓塞部位的肺血流减少，通气/血流比例失调

B.神经体液因素可引起支气管痉挛

C.栓塞部位肺泡表面活性物质分泌增多(正确答案)

D.肺泡萎陷；肺顺应性下降

E.若累及胸膜，可出现胸腔积液

15.护士小张为传染病人进行注射，她使用过的隔离衣，清洁处应是（）

A.衣的肩部

B.衣的内面和衣领(正确答案)

C.两侧腰部

D.腰以下部分

多项选择题（共10题，每题4分，共40分）

16.肺栓塞患者的临床表现为（）

A.呼吸困难及气短(正确答案)

B.胸痛(正确答案)

C.晕厥(正确答案)

D.呕血

E.休克(正确答案)

17.消化道出血的临床表现为（）

A.咯血

B.失血性周围循环衰竭(正确答案)

C.贫血及血象变化(正确答案)

D.氮质血症(正确答案)

E.发热(正确答案)

18.保持有效牵引的方法是（）

A.保持反牵引力:颅骨牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，抬高床尾15-30cm。若

身体移位，抵住床头或床尾，及时调整。(正确答案)

B.牵引重锤保持悬空:牵引