执业护士实践能力A2型题专项强化真题试卷4(题后含答案及解析).pdfVIP

执业护士实践能力A2型题专项强化真题试卷4(题后含答案及解析)

题型有：1.

1．患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采

取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下床活动受限，不能站立和行走。首

先考虑该患者出现了()

A．关节脱位

B．关节感染

C．骨折断端神经损伤

D．骨折畸形愈合E．股骨头缺血性坏死

正确答案：E

解析：股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。

2．患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3

小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白

沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是()。

A．癫痫

B．中风

C．脑水肿

D．酒精中毒E．食物中毒

正确答案：D

解析：患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷”，其意识变化是先兴奋、躁乱而

后转为抑制，并逐渐加深。癫痫发作是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突

然的、发作性的短暂性脑功能紊乱，一般数分钟即可缓解，醒后如常人。故结合

病史最可能诊断为酒精中毒。其余选项结合患者年龄、病史、症状暂可排除。

3．某患儿，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比

同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级

收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是

()。

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症E．肺动脉狭窄

正确答案：D

解析：根据题干查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射

样杂音，X线胸片提示肺血少、右心室增大，可诊断为法洛四联症。ABC三项，

肺血是增多的；E项，肺动脉狭窄不会出现嘴唇发绀。

4．患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，

考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是()

A．心电图

B．X线检查

C．超声心动图

D．血常规检查E．心肌标志物检查

正确答案：C

解析：先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。

5．产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3

天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不

正确的是

A．红外线照射

B．50％硫酸镁湿敷切口

C．每日冲洗外阴

D．取健侧卧位E．1：5000高锰酸钾液坐浴

正确答案：E

解析：会阴护理：做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产

妇舒适感。每日用0．02％碘伏液冲洗外阴两次，垫消毒会阴垫。冲洗外阴时，

观察伤口情况，水肿严重者局部可用50％硫酸镁湿热敷，每日2～3次，每次20

分钟。如有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、

产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴。

6．患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求

患者下床活动，其主要目的是

A．有利于伤口愈合

B．预防血栓性静脉炎

C．预防肺不张

D．预防肠粘连E．预防压疮

正确答案：D

解析：急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动恢复，

防止肠粘连。

7．患者男，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重

明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是

A．少食多餐

B．半流质饮食

C．低蛋白饮食

D．高热量饮食E．高维生素饮食

正确答案：C

解析：癌症属于高消耗、高代谢疾病，对此类病人应给予高蛋白、高热量、

高维生素饮食。

8．患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估

此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动

A．绝对卧床但应取半卧位

B．可照常工作

C．限