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直肠癌诊断报告模板
患者基本信息
-患者姓名：
-性别：
-年龄：
-就诊日期：
临床症状
-主要症状：
-持续时间：
-伴随症状：
体格检查
-一般情况：
-皮肤黏膜：
-腹部触诊：
-直肠指检：
辅助检查结果
血液检查
-血红蛋白：
-血小板计数：
-白细胞计数：
-其他检查结果：
影像学检查
-腹部B超：
-CT扫描：
-PET-CT：
生物组织学检查
-活检或手术标本的病理检查结果：
诊断
直肠癌（根据上述临床症状、体格检查和辅助检查结果）
病期分期
根据肿瘤的T、N、M分期，确定病期为：
治疗方案
-手术治疗：
-化疗方案：
随访
-随访计划：
-随访结果：
结论
经临床症状、体格检查和辅助检查结果，诊断为直肠癌，病期为T、
N、M。
注意事项
-针对患者的具体情况，可以补充或修改诊断报告中的相关内容。
-本诊断报告仅供医学参考，具体治疗方案需医生根据患者具体情况
制定。
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