益气养阴血通络法对糖尿病周围神经病变的临床研究 .pdfVIP

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南京中医药大学学报（自然科学版）２ＯＯ２年１月第培卷第１期

临床研究・

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益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变的临床

研究

橱竞，李淑玲，杨进２，陈秀杉，赵玉霞

山东大学齐鲁医院中医科，山东济南（２５００１２；山东省立医院中心实验室．山东济南２５００２１）

摘要：目的探讨益气养阴活血通络法对糖尿摘周围神经嫡变的作用噩机理。方法将６０例病人随机分成２组，分刺

口服糖神散、济生肾气丸ｌ４周。观察临床症状、红细胞中山梨醇的音量、血液流变学、胫后运动神经传旱速度。结果

糖神散可明显政善临床症状．降低红细胞中山梨醇的含量．改善血液流变学，加快运动神经传旱速度，与对照组比有显著

差异（Ｐ（０．Ｏ５）。结论糖神散可通过抑制多元醇代谢竞进和改善血液流变学来实现对糖尿病周围神经病变的治疗。

关键词：糖尿病周围神经病变；红细胞中山梨醇含量；益气养限活血通络法；糖神散

中围号：Ｒ２５９８７１文献标识码：Ａ文章编号：１００９—３２２２（２００２）０ｌ一００ｌ９—０２

周围神经病变是Ⅱ型糖尿病常见的慢性并发次，治疗ｌ４周。

症之一，发病率达６０％一９ｏ％，阻止其发病、进展观察指标：①红细胞中山梨醇的含量（ＲＢＣＳ）

是重要的课题。我们采用益气养阴活血通络的糖（采用酶分析法，根据王洪、陈家伟等的方法【），１

神散治疗，取得满意效果，现报道如下。山梨醇标准品为美国Ｓｉｇｎａ公司产品，山梨醇用

１临床资料日本岛津．ＲＦ５４０荧光分光光度计测定；②血液流

６０例病人为我院１９９８年ｌ２月～２０ＯＯ年ｌ２变学检查；③胫后运动神经远端潜伏期（ＤＬＡＴ）、

月间门诊病人。西医诊断标准均符合ＷＨＯ糖尿传导速度（ＭＣＶ）、波幅（Ｄ．ａ２／ＩＰ）（采用丹麦Ｋｅｙｐｏｍｉ

病专家委员会所订标准，确诊为Ⅱ型糖尿病，并胫神经肌电仪，在室温ｌ９～２５℃的屏蔽室内进行）；

后运动神经检查有损伤者。中医诊断标准按中国④临床症状：口干、肢体疼痛、麻木、乏力。

中医药学会糖尿病学会制定的消渴病分期辨证标３结果

准，属气阴两虚兼瘀者。男２７人，女３３人：年龄（１）治疗前ＲＢＣＳ的含量明显高于正常人的

３８～７３岁；糖尿病史１～２０年；空腹血糖（ＦＢＧ）＜值（Ｐ＜０．Ｏ１）。治疗后２组ＲＢＣＳ明显降低．与治

７．８ｍｍｏｌ／Ｌ者３例ＦＢＧ在７．９～１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ者疗前比有显著差异（Ｐ＜０．Ｏ１），２组降低差值比有

３３例，ＦＢＧ＞ｌ１．１ｍｎｒｏｌ／Ｌ者２４例。随机分成２显著差异（Ｐ＜０．０５），糖神散组优于济生肾气丸

组，治疗前２组均衡性检验无显著差异（Ｐ＞０．组（Ｐ＜０．０５），结果见表１。

０５）。表１治疗前后ＲＢＣＳ的变化（；±）

２治疗方法

各自在控制饮食，适当运动，维持原有口服西

药降糖药，停用治疗糖尿病其它中药２周后，单盲

给药。治疗组口服糖神散２ｇ，每Ｅｌ３次，糖神散

由黄芪、丹参等粗粉水煎浓缩，烘干粉碎，每克含注：各组治疗前后比，＊Ｐ＜０．Ｏｌ治疗组与对照组比

生药３１０ｇ，对照组口服济生肾气丸６ｇ，每日２△Ｐ＜０．０５

较稿日期：２００１—０８—２６；幡稿日期：２００１—１】一∞

基盒项目：山东省中医药管理局九五攻关课￣（９．５０４３）

作者筒介：扬竞（１９４７一）．女，山束济南＾，山东大学齐鲁压院中压科副教授。