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必威体育精装版手术室护理操作常规
无菌技术操作常规
无菌技术是医疗行业中非常重要的操作技术,需要严格遵
守操作规程,以确保手术过程中不受到细菌污染。以下是无菌
持物钳及无菌的使用、取无菌溶液的操作流程:
个人准备:
操作者需要穿戴整洁的服装、鞋帽,洗手并戴上口罩。操
作仪表要大方得体,举止端庄。
环境准备:
操作台应该宽阔、清洁、干燥,手术间光线明亮。
物品准备:
在有盖的无菌干燥罐内放置无菌持物钳,无菌内放无菌碗、
无菌溶液、棉签、碘伏溶液、弯盘、纸、毛、开瓶器、纱布等
物品。
操作流程:
1.检查无菌物品灭菌效果及有效期。
2.检查无菌密封性及内装物品名称。
3.检查无菌溶液的名称、剂量、浓度、有效期。
4.检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂痕,溶液有无沉淀、浑
浊、变质、变色等情况。
5.打开无菌罐的上半盖。
6.钳端闭合,垂直取出无菌持物钳。
7.打开无菌盖,无菌面向上。
8.取出无菌物品。
9.盖好盖。
10.钳端闭合,垂直放入无菌罐内。
11.盖好罐盖。
12.取出无菌。
13.撬开铝盖,打开瓶塞。
14.手持溶液瓶,瓶签向手心。
15.旋转冲洗瓶口。
16.由冲洗处倒出溶液。
17.塞进瓶塞,自瓶口分别是向上、向下消毒瓶塞上翻部
分和瓶口。
18.盖好瓶塞。
19.注明开瓶日期和时间。
需要注意的是,使用过期无菌物品及时纠正扣5分,未及
时纠正扣15分;无菌物品污染,及时处理扣5分,处理不当
继续使用扣20分;小跨越扣5分,大跨越扣10分;缺少一件
物品扣1分。
另外,打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套也是无菌技术
操作中的重要环节。在操作前需要检查无菌包名称、有效期、
包布是否完好,有无潮湿或破损;检查无菌手套有效期及手套
尺码。在铺无菌盘和戴无菌手套时也需要注意个人准备、环境
准备和物品准备,以确保操作的无菌性和安全性。
甲→手掌→手背→手腕),每节段刷20秒钟,共计120
秒。
4.冲洗:用流动水冲洗至肘上10cm,指尖向下,肘关节
取高。
5.用肥皂洗手:用肥皂洗手,按同样顺序洗手,每节段洗
20秒钟,共计120秒。
6.冲洗:用流动水冲洗至肘上10cm,指尖向下,肘关节
取高。
7.用碘伏纱布擦拭手:分三节段、双手交替进行(顺序同
洗手),每节段擦拭20秒钟,共计120秒。
8.挥手:双手自下而上,反复挥动,直至手臂干燥。
9.手消毒结束,注明时间、签名。
使用过期或污染的消毒液、洗手液等物品,扣5分;操作
不规范,扣10分;未注明时间、签名,扣5分。
手部清洁步骤:
首先,右手拿起洗手刷,左手五指紧握聚刷指尖,从大拇
指向桡侧开始,顺着皮肤纹理刷洗,包括指蹼和指关节处。左
手不要离开刷子,然后将左手翻转,手心向上,从小指向拇指
的桡侧开始,相交的区域要超过腕横纹。同样的步骤刷洗右手。
接着,不需要换手,从右前臂的桡侧开始,向尺侧后翻转,
肘关节处顺着皮肤纹理刷洗。同样的步骤刷洗左前臂。
然后,从左上臂的桡侧开始,顺着皮肤纹理刷洗至尺侧,
肘关节处重复刷洗至肘上10cm。同样的步骤刷洗右上臂。
最后,弃掉洗手刷,将手指向上,肘部最低位,从指尖到
肘部,从肘上到肘部冲洗。接着用干净的手巾擦干手掌和手背,
从腕部开始,旋转朝上擦至肘上。擦手巾的内面朝外呈三角形
状,尖角朝向手指。一只手由内向外轻提一角,翻转一面,同
样的步骤擦干对侧。
最后,将用过的手巾从内侧捏一角,向外轻弃于内,然后
进行自然干燥。
手部清洁的注意事项:
1.刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面,并
注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,
肘部处于最低位,避免水逆流向手部。
3.刷洗时动作规范,用力恰当。
4.洗手刷应事先灭菌处理。
5.洗手时
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