高位结肠透析适应科室.doc

高位结肠透析技术临床简介

高位结肠透析是通过在结肠内建立一个有效的高位灌注、低位排泄的装置，充分利用结肠粘膜的半渗透性特点，使用透析液与肠粘膜组织毛细血管间进行弥散、渗透和交换，从而达到清除体内代谢废物或毒素，纠正水、电解质、酸碱失衡的目的。

其技术特点是：①透析液或灌注的药物是通过高位探头或导管以及蠕动泵挤压方式直达结肠高位（脾区以上），而非憋压式灌注，安全性高，治疗中患者舒适，无痛苦；②与直肠灌注和常规结肠透析治疗比较，其扩大了结肠灌洗面积和药物吸收面积，提高了交换效率，可更有效地清除肠道内的代谢废物或毒素；③治疗操作简单、无创，费用低廉，对治疗环境的要求相对较低，易于在基层单位推广使用。

本产品经严格技术测试并专家论证，被“国家载人航天工程项目”采购，用于神州5到现在神舟九号宇航员全结肠灌洗。

【高位结肠透析仪器及耗材】

高位结肠透析治疗机应由嵌入式计算机，蠕动泵，压力，流量，温度传感器，废液控制器，透析液箱及加热装置、净化水处理机等组成，可实现透析液和药液的自动配制，自动灌注和排泄，并能队治疗过程中透析液和药液的温度、流量、压力及管路阻塞等情况进行自动监测、控制和报警。

高位结肠透析治疗探头（或导管）为套管式，包括注液管、废液析出管、传感器接口等部件。耗材进入横结肠75cm处

独特优势：高位结肠灌洗、高位结肠透析、高位结肠给药。（其他洗肠机产品最高只能达到乙状结肠）

【适应科室】

肾病科：

尚不需作血透或腹透的早中期肾衰患者；

身体、经济等条件难以承受血透或腹透的肾衰患者；

对血透、腹透适应性较差的小儿肾衰患者；

急性高尿酸血症等患者，效果更为显著；

治疗高血溶量综合征、高血压及浮肿；

可配合血透治疗，提高透析质量，减少血透次数；

通过结肠道清除患者体内的大、中分子毒性物质，稳定患者内环境；

透析液的离子及葡萄糖等可纠正患者离子紊乱和能量供应不足。

消化科：

急慢性结肠炎；

溃疡性结肠炎；

习惯性便秘；

消化道出血清除肠道积血;

清洁肠道.

肝病科、感染科：

肝脏功能不全，有效的清除体内毒素；

重症肝炎、肝硬化、肝腹水；

肝性脑病、肝肾综合征；

肝肾急性衰竭（出血热）。

肛肠科：

习惯性便秘；

慢性结肠炎、溃疡性结肠炎；

肠易激综合征；

直肠炎治疗；

烧伤及骨科患者便秘，肿瘤科化疗患者的便秘。

医科---综合科

（1）肾、肝病患者较多，利用中药进行病症的治疗；高位结肠给药。

⒍中医急诊科：（可将机器推床旁治疗）

重症患者：比如昏迷，患者无法正常排便；

肠道衰竭（做床旁不间断肠道透析给药）；

重肝患者。

7.妇科、男性科、泌尿科：

⑴盆腔炎等妇科炎症；

⑵前列腺炎。

8.其他科室：

痛风；

高烧、急性腹泻、肥胖等病症；

急诊药物中毒，多功能器官衰竭；

外科手术前（后）通便；

镜检及钡剂灌肠前的肠道清洗；

美容排毒等。

【禁忌症】

伴有严重肛管粘膜病变的患者；

伴有直肠、结肠癌变的患者；

伴有胃肠穿孔、出血等急腹症或近期有下消化道手术史的患者；

不能忍受高位结肠透析治疗者；

月经期，妊娠妇女。

6严重肛裂肛瘘患者。

妇产科：盆腔炎，子宫炎性囊肿，前列腺炎。

儿科：肠炎（腹泻），高热。湖北省儿童医院，湖北黄石中医院儿科

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