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病理学(医学高级)-不定项选择
1、患者男,68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月,加重1周”
来诊。入院后行对症及支持治疗,但病情进行性加重,因抢救无效死
亡。实验室检查:血清免疫球蛋白IgG6.48g/L,IgA322mg/L,
IgM345mg/L,κ轻链4.38g/L,λ轻链12.4g/L;尿蛋白(+++);血
肌酐497.5μmol/L,血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像:肋骨多处、
第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变
如图所示。可能发生的疾病有()
A.急性骨髓炎
B.结核
C.深部真菌病
D.转移性癌
E.非霍奇金淋巴瘤
F.浆细胞骨髓瘤
2、患者男,68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月,加重1周”
来诊。入院后行对症及支持治疗,但病情进行性加重,因抢救无效死
亡。实验室检查:血清免疫球蛋白IgG6.48g/L,IgA322mg/L,
IgM345mg/L,κ轻链4.38g/L,λ轻链12.4g/L;尿蛋白(+++);血
肌酐497.5μmol/L,血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像:肋骨多处、
第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变
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如图所示。病理诊断应考虑为()(提示病变椎体活检,形态学表现
如下图所示。)
A.急性骨髓炎
B.结核
C.深部真菌病
D.转移性癌
E.非霍奇金淋巴瘤
F.浆细胞骨髓瘤
3、患者男,68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月,加重1周”
来诊。入院后行对症及支持治疗,但病情进行性加重,因抢救无效死
亡。实验室检查:血清免疫球蛋白IgG6.48g/L,IgA322mg/L,
IgM345mg/L,κ轻链4.38g/L,λ轻链12.4g/L;尿蛋白(+++);血
肌酐497.5μmol/L,血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像:肋骨多处、
第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变
如图所示。瘤细胞可表达()
A.CD138
B.Plasmacell
C.CD38
D.MUM1
E.CyclinD1
F.免疫球蛋白轻链
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