2024执业药师继续教育-痛风与高尿酸血症的药物治疗 .pdfVIP

痛风与高尿酸血症的药物治疗

选择题（共10题，每题10分，60分及格)

1.（多选题)关于痛风的高风险人群描述正确的是

A.男性常见，女性很少见

B.果糖、蔗糖摄入多的人群痛风的风险增加

C.肥胖超重人群风险高

D痛风存在家族传倾向有痛风家族史的人群风险高

E有遗传性肾病、肾移植和溶瘤综合征的患者痛风风险高

2.（多选题）关于痛风发作的特点描述正确的是

A.关节腔滑液发现尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准

B.85-90%痛风首次都是单关节发作

C.首次发作最常见于大脚指的跖趾关节“大脚骨”的位置

D.急性痛风性关节炎主要发生在下肢，但最终都会在四肢关节发作

E.急性痛风发作时血尿酸一定非常高

3.（单选题）痛风发作时不大可能出现的疼痛类型是

A.肿胀疼

B.绞痛

C.搏动痛

D.撕裂痛

E.噬咬痛

4.（单选题）人体每天产生的内源性嘌呤比例约为

A.20%

B.35%

C.50%

D.65%

E.80%

5.（单选题）根据24小时尿尿酸排泄量和肾脏尿酸排泄分数为高尿酸血症分型，描述正确

的是

A.UUE≤600,FEUA5.5%为肾脏排泄过多型

B.UUE≤600,FEUA5.5%为肾脏排泄不良型

C.UUE≤600，FEUA5.5%为肾肺负荷过多型

D.UUE≤600,FEUA5.5%为肾脏排泄过多型

E.UUE≤600，FEUA5.5%为尿酸生成过多型

6.（多选题）导致高尿酸血症的相关因素描述正确的是

A.利尿剂呋塞米，氢氯噻嗪可导致血尿酸升高

B.环孢菌素可导致血尿酸升高

C.饮酒和大量海鲜及高果糖食物摄入可导致血尿酸升高

D.慢性肾脏病可导致尿尿酸排泄不足从而升高血尿酸

E.抗结核药物可导致血尿酸升高

7、（多选题）关于启动降尿酸治疗的描述正确的是

A.任何情况下，血尿酸≥540umol/L，应建议进行降尿酸治疗

B.任何情况下，血尿酸≥480μmol/L，应建议进行降尿酸治疗

C.46岁男性患者，血尿酸466umol/L，痛风首次发作3天好转1周，此时应启动降尿酸治疗

D.有慢性痛风石形成，且血尿酸720umol/L的66岁男性里者应启动降尿酸治疗

E.血尿酸496umol/L，近一年痛风发作8次，合并高血压和血脂紊乱的36岁男性患者应该

启动降尿酸治疗

8.（多选题）关于痛风患者的治疗原则和目标描述正确的是

A.血尿酸长期控制在360μmol/L时，可使尿酸盐结晶溶解，晶体数量减少，体积缩小，同

时还可避免新的结晶形成

B.慢性痛风的治疗中，保护关节功能比控制血尿酸更重要

C严重痛风患者血尿酸水平控制300μmol/l

D不推荐将血尿酸长期控制在180μmol/l

E推荐所有痛风患者血尿酸水平控制360μmol/L

9.（多选题）关于别嘌醇的临床治疗特点描述错误的是

A.别嘌醇是黄嘌岭氧化酶的同分异构体

B.别嘌醇可以阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

C.别嘌醇和非布司他的结构类似

D.别嘌醇可能会导致严重的皮肤不良反应

E.LA-B*5801基因阴性患者应禁用别嘌醇

10.（多选题）尿酸性肾结石的高尿酸靡症患者可以使用下列哪种药物降尿酸治疗

A.苯溴马隆

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌醇

E.非布司他