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精神卫生工作实行的综合管理机制是
精神卫生工作实行的综合管理机制是:
政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参
与。
《全国精神卫生工作规划(2015-2020)》
一、《全国精神卫生工作规划(2015-2020)》编制背景
精神卫生是影响经济社会发展的重大的公共卫生问题,是重要的
民生问题,现阶段还是较为严重的社会问题,与人民群众的健康福祉
息息相关,与经济社会发展紧密相连。党中央、国务院高度重视精神
卫生工作。2002年,员卫生部、民政部、公安部、中国残联联合印发
了《中国精神卫生工作规划(2002-2010年)》(简称2002-2010年规
划),提出加快制定精神卫生相关法律法规,建立政府领导、多部门
合作和社会团体参与的精神卫生工作机制,健全精神卫生服务体系,
加强精神卫生知识宣传,强化重点人群心理行为问题干预等总体目标,
为我国精神卫生事业走上法制化、规范化、科学化的轨道发挥了重要
作用。“十二五”期间,特别是《精神卫生法》出台以后,精神卫生工
作作为保障和改善民生以及加强和创新社会管理的重要举措,被列入
国民经济和社会发展总体规划。在党中央、国务院的重视与支持下,
“政府领导、部门合作、社会参与”的工作机制逐步完善;省、市级
精神卫生专业机构服务得到较大提升,精神障碍患者就医条件大为改
善,通过基本公共卫生服务项目和重大公共卫生专项支持各地开展严
重精神障碍患者服务管理,将严重精神障碍纳入城乡居民大病保险、
重大疾病保障和城乡医疗救助制度范围,精神疾病的预防、治疗、康
复、管理工作格局初步形成。各级政府、各有关部门认真贯彻党中央
和国务院部署,落实政府责任,完善保障机制,强化工作措施,深入
开展严重精神障碍患者管理治疗工作,取得了显著成效。截止2014
年底,全国已经登记在册的严重精神障碍患者430万人,其中73.2%
的患者接受了基层医疗卫生机构提供的随访管理和康复指导服务。
近年来,随着经济发展额社会转型,精神卫生工作涉及面越来越
广,敏感度越来越高,精神心理问题与社保安全稳定、与公众幸福感
受等问题交织叠加等特点日益凸显。焦虑症、抑郁症等常见精神障碍
及心理行为问题逐年增多,心理应激事件及严重精神障碍患者肇事祸
案(事)件时有发生,老年痴呆、儿童孤独症等待定人群疾病干预亟
需加强,精神卫生工作仍面临严峻挑战。目前我国精神卫生服务资源
严重短缺且分布不均,全国共有精神卫生专业机构1650家,精神科
床位22.8万张,平均1.71张/万人口(全球平均4.36张/万人口),
精神科医师2万多名,平均1.49名/10万人口(全球中高收入水平
国家平均2.03名/10万人口),且主要分布在省级和地级市城市,精
神障碍社区康复体系尚未建立。部分地区严重精神障碍患者发现、治
疗、随访、管理工作不到位,家庭监护责任难以落实,贫困患者得不
到及时有效救治,依法被决定强制医疗和有肇事肇祸行为的患者手纸
4困难。公众对焦虑症、抑郁症等常见精神障碍和心理行为问题的认
知率低,社会偏见和歧视广泛存在,讳疾忌医多,科学就诊少。现有
精神卫生服务能力远远不能满足人民群众的健康需求,与国家经济建
设和社会管理的需要有较大差距。世界卫生组织《全球精神卫生行动
计划(2013-2020年)》提出,心理行为问题在世界范围内还将持续增
长,应当引起各国政府的高度重视。
本《规划》是为了深入贯彻实施《中华人民共和国精神卫生法》
和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,全面推进
依法治国、创新社会治理,促进社会和谐稳定,解决当前精神生活工
作中面临的突出问题而判定的,对于加强精神障碍的预防、治疗和康
复工作,推动精神卫生事业全面发展,具有十分重要的指导意义。
二、《规划》编制过程
自2011年起,原卫生部会同精神卫生部际联席会议成员单位着
手启动《规划》起草编制工作。规划起草过程中,认真总结回顾了2002-
2010年规划取得的进展与成效,针对我国精神卫生工作中面临的突
出问题,组织医疗、康复、公共卫生、卫生经济、管理等领域专家对
规划目标、指标和策略进行反复研究论证,并委托相关学术研究机构
开展了精神卫生服务体系现状与需求调查、精神卫生人力资源与服务
能力调查、精神卫生社会工作模式研究、精神卫生循环研究等重大课
题研究,其研究结论和成果对确定规划目标和工作指标,对完善防治
策略和保障措施提供了重要科学依据。同时多次赴地方开展调研,广
泛听取各级、各部门和
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