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手术室管理规章制度

手术室管理规章制度1

1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。

2、一次性物品使用前，应按有关规定作好使用前的细菌抽检

和监测，合格后可使用，并坚持每月对一次性物品进行细菌监控留好

记录备查。

3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、

消毒灭菌状况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求

确认。

4、每次使用一次性物品打开包装前，必需再次确认灭菌方法

和灭菌有效日期，包装有无破损、潮湿。

5、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专

人定期检查，进货、发放、管理，不许与非灭菌物品和其他仪器存放

一起。

6、使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。

7、使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害

化处理或毁形，不得随便丢弃。锋利的物品，血液及其他有机物污染

的物品应单独特地处理。

8、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制

造商通过广泛的管理及测试无菌物品的清洁、无毒、无致热性，具有

相容性，无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如

必需重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的平安和效用负责。

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手术室管理规章制度2

第一节手术室的环境管理

手术室是为了病人进行手术治疗的重要的`部门，不仅要求有

科学合理的建筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无

菌管理制度，以确保手术的平安性和和高效性。

1.手术室的位置

手术室应支配在医院内空气干净处，一般位于建筑的较高层，

靠近手术科室，便利接送病人，与监护室相邻。

2.手术室的布局

手术清洁区附属房间包括：刷手间，无菌器械间，敷料间，仪

器间，药品间，麻醉间等。手术供应区附属房间包括：更衣间，更鞋

及洗浴间等。

3.手术间的清洁和消毒

为保障手术室的无菌操作环境，必需建立严格的卫生，消毒隔

离制度。无菌手术和有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连

台，应先支配无菌手术。日常的空气净化，消毒可以使用层流干净系

统，地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。

乙型肝炎外表抗原阳性病人手术后的处理：物品及地面处理，

可用20xxmg／L含氯消毒液浸泡30分钟，布类物品可不必燃烧，用

含氯做感染手术标志，送洗衣房处理，空气消毒后封闭时间30分钟，

然后通风，彻底清扫卫生。

其次节手术室的物品管理

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1、敷料管理

1.1手术室布类管理

1.2手术室敷料的类型

1.3常见布类与敷料的名称及用处

2、手术仪器保管制度

2.1.建立档案：每台仪器领回后，应将仪器的名称、生产厂家、

购置时间、价格、购置责任人等登记在账本上，或输入计算机管理。

对说明书、操作手册、修理手册等资料复印件集中保管，以便查询。

2.2.培训制度：新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作

步骤、清洁消毒和保养方法，使人人熟识。

2.3.设操作程序卡：每台仪器制作各自的操作程序卡，挂在仪

器旁，随时供应使用操作提示。

手术室管理规章制度3

一、凡进入手术室的工作人员，必需穿戴手术室的鞋帽、衣服

及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。参与手术者应仔细洗

手，严格根据洗手的消毒方法与步骤进行。

二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长

同意。见习和参观者，必需穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参

观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出

入。

三、室内必需保持严厉、清静、禁止喧哗，不遵守手术室工

作制度者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室。

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四、手术通知单必需手术前一天送交手术室，以便预备。急诊

手术通知单须经主治医师或值班医