中医学“神”概念的意义及应用探析 .pdfVIP

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中医学“神”概念的意义及应用探析

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“神”是中医学一个有显著特色的重要概念。中医

学认为，“神”是人的生命活动现象的总称，它包括精

神意识、知觉、运动等，内容丰富多彩，方法独特显

著，涉及到现代医学之心理学、精神学、行为学等领

域内容。中医学“神”的概念范畴与上述现代学科形成

一种融合、交叉关系，从而可以相互启发、相互推动

发展。但遗憾的是，有关中医学“神”的研究未得到足

够重视。笔者现将个人对中医学“神”概念的认识、研

究意义及个人见解简述如下：

I“神”是中医学的特色与优势

形神统一观是中医理论中的重要内容。”神”是人

体系统的一种整体特性和机制。人的这种神来自何

方？起于何时？《灵枢本神·》：“生之来，谓之精，两

精相搏谓之神。”由此看出，“神”是建立在辩证唯物主

义基础上，先有人体构成物质精才有了思想意识上的

“神”。人的生命活动概括起来可分为两大类：一类是

以物质、能量代谢为主的生理性活动；另一类是精神

性活动。《养老奉亲书》：“主身者神”，说明在人体统

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一整体中，起统帅和协调作用的是心神，只有在心神

的统帅调节下，生命活动才表现出各脏器组织的整体

特性、整体功能、整体行为、整体规律。因此，无论

是个人养生还是临床医疗，都必须重视“神”的作用。

这一点与现代科学对人体整体健康的观念相符合，世

界卫生组织提出关于健康的定义：“健康是一种在身体

上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没

有疾病或者不衰弱。”这就是人们所指的身心健康，也

就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良

好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。

中医历来强调“神”在健康方面的主导作用，无论

是在生理、病因病机、诊治养生等各领域都有着重要

意义。《素问移·精变气论》：“得神者昌，失神者亡。”

在病因方面，中医可以分为外感、饮食、情志、先天

四个方面。《灵枢·口问》：“百病之始生，皆生于风雨

寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。”在治疗上同

样强调通过“调神”达到养生与治疗的目的。《灵枢·师

传篇》：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语

之以其善，导之以其便，幵之以其所苦，虽有无道之

人，恶有不听者乎。”历代医家认为：“善医者，必先

医其心，而后医其身。”主张心身同治。也就是要清除

患者致病的心理因素，调动病人积极性，增强抗病能

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力，改善身心状况，达到治疗目的。《素问·汤液醪醴

论》：“精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神

去，……营泣卫除，故神去之而病不愈也。”因此，如

果不解决“嗜欲无穷，而忧患不止”的情志因素，不改

变病人的心理状态，疾病是难于治愈的。《黄帝内经》

中针对不同性质的心理过激而产生不同的生理变化，

分别采取不同的治疗方法。《灵枢·杂病》：“哕……大

惊之，亦可已。”由此可知，对于心理而致的哕发不止，

可采用心理转移法来治疗疾病。《素问·至真要大论》

惊“者平之”的治则，是针对惊悸不安的病症，采用平

肝镇静法。《素问·阴阳应象大论》与《素问·五运行大

论》：“怒伤肝、悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤

脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”，

总结出一套独特而系统的五志相胜理论。中医凡此“形

神统一”、“五脏主五神”、“七情气机论”、“情志相胜”

以及独特的调养情志手段等内容有着鲜明的特色与完

整理论体系，应该加以整理、发展和完善，相信对推

动现代心理学发展也能够起到积极作用。

2中医“神”干预疗法应在临床中加以推广

中医把治疗对象看作是一个完整人，反对“机械

论”，尊重人的精神心理。但目前中医临床上对患者的

精神心理支持缺乏，甚至有些医生步西医后尘，根据

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