中医医案——带状疱疹后遗神经痛 .pdfVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用

药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

夹脊电针治疗带状疱疹后遗神经痛

病案：廖某，女，77岁，2015年4月3日。

主诉：左肋间疼痛1年余。

病史：患者1年前左侧肋间带状疱疹，经过西医抗病毒和营

养神经治疗后，疱疹消失，但遗留有肋间神经痛，每于夜间加重，

难以入睡，为求中医系统治疗故来我院就诊。

初诊：血压:120/80mmHg，神清，语利，左侧第十肋至十二

肋间疼痛，为刺痛。中医查体：舌暗紫，苔白，脉沉细，身倦乏

力，面色萎黄。既往带状疱疹病史，并遗留有瘢痕。

西医诊断：带状疱疹后遗神经痛。

中医诊断：痛证。

辨证审机：病久迁延不愈，气血不足，无力推动气血运行，

瘀阻脉络。

治疗方法：常规消毒患侧针刺部位，选取30号1.5寸毫针。

取穴病变侧相应节段胸椎棘突下旁开1.5寸胸夹脊穴及其节段或

上或下病变所累及的1-2个节段胸夹脊穴直刺0.3-1.3寸，病侧

节段胸夹脊穴上下接一组电针用密波治疗，电流强度以患者能耐

受为度。病变局部围刺采用平刺进针0.3-0.1寸。每次治疗30分

钟，每日2次；针刺6天，休息1天，为1个疗程，共3个疗程。

针刺1个疗程后患者症状有所减轻，夜间可以入睡。针刺3个疗

程后疼痛症状消失。治疗期间无不良主述。

按语本法通过对病变侧相应节段的夹脊穴针刺可起到平衡阴阳“扶

正祛邪”通经活络的作用。生理解剖学证实，夹脊穴周围深层分布着脊神

经节是脊神经所发出的部位，肋间神经为胸神经前支。针刺夹脊穴可以刺

激末梢神经中的较粗纤维，引起脊髓背角的胶状质闸门关闭，进一步阻止

伤害性刺激细纤维的信号输入，减少产痛物质的释放，刺激夹脊穴的同时

还可提高痛阀而产生止痛作用。电针密波可降低神经应激功能，其先对感

觉神经起抑制作用，接着对运动神经也产生抑制作用，从而可产生止痛、

镇静、缓解肌肉和血管痉孪、针刺麻醉等效应，其电流量大，对于神经的

再生有一定好处。同时加大局部刺激量，增加代谢，调整人体生理功能，

可起到止痛“镇静”促进气血循环的作用。

本医案摘自《黑龙江省名中医医案精选》，P326-327，盛国滨医案。

盛国滨，1961年生，毕业于黑龙江中医药大学，现为黑龙江中医药大学针灸推拿学院硕士生导师，

黑龙江中医药大学附属二院针灸一病房主任，黑龙江省名中医；黑龙江省卫生系统有突出贡献中青年

专家；全国第三批老中医专家高维滨教授学术继承人；国家中医药管理局“十二五”重点专科针灸科

专科带头人；国家中医药管理局首批中医临床路径“延髓麻痹临床路径”验证协作组组长；黑龙江中

医药管理局延髓麻痹重点专病带头人；国家局级重点学科（针灸学科）秘书；中国针灸学会经络分会

委员；黑龙江省络病学会副理事长。针灸治疗主张与现代医学神经解剖学及康复医学相结合，创立了

针刺经筋结点治疗神经科疾病的方法。擅于应用针灸治疗神经科疾病。