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2药延长咳嗽潜伏期,溶解黏痰,抗炎平喘,提高免疫,改善
肺功能
清咳平喘颗粒,是在张仲景《伤寒论》“麻杏石甘汤”的基础上
增加6味中药,经现代制药工艺精制而成。全方由石膏、金荞麦、鱼
腥草、蜜麻黄、炒苦杏仁、川贝母、矮地茶、枇杷叶、炒紫苏子、炙
甘草10味中药组成。
清热宣肺,止咳平喘。用于急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、
支气管哮喘发作期、支气管肺炎等属痰热郁肺证,症见咳嗽气急,甚
或喘息,咯痰色黄或不爽,发热,咽痛,便干,苔黄或黄腻等的治疗。
方中以石膏为君药,辛甘大寒,清泻肺热;金荞麦、鱼腥草、麻
黄、苦杏仁为臣药,清热宣肺,止咳化痰;川贝母、矮地茶、枇杷叶、
紫苏子为佐药,化痰止咳下气;甘草为方中使药,甘而性温,止咳祛
痰,益气和中,调和诸药。全方针对有形之痰,无形之热,清、化、
宣、通并施,将清肺泄热、宣通肺气、清化痰浊有机结合,使邪各有
出路,共奏清热宣肺,止咳平喘之功。
现代药理研究表明,清咳平喘颗粒主要具有止咳、祛痰、平喘、
抗炎、抑菌作用,并可增强细胞免疫与体液免疫功能:延长氨水引咳
小鼠模型的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,发挥止咳作用;促进小鼠注
射酚红从气管的排泄,增加呼吸道黏膜分泌以发挥祛痰作用;对组胺
引起的豚鼠离体气管螺旋条收缩,在小于生药麻黄的浓度时即可扩张
支气管平滑肌发挥平喘作用;对小鼠急性炎性模型具有抗炎作用;增
强小鼠血中碳粒的廓清速率,加强网状内皮系统的吞噬功能;增强羊
红细胞致敏的迟发型超敏反应,促进溶血素抗体生成,进而提高细胞
和体液免疫功能;对呼吸道常见致病肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄
球菌具有较好的抑菌作用。
临床实践表明:①对于成人急性支气管炎/慢性支气管炎急性发
作(痰热证)患者,可单独使用清咳平喘颗粒或联合常规西医(镇咳、
祛痰、解痉抗过敏)治疗,有助于改善临床症状、缩短病程。
②对于成人慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)和稳定
期患者,在基础治疗(支气管扩张剂、糖皮质激素等)上联合清咳平
喘颗粒,有助于缓解急性加重期和稳定期呼吸困难症状,改善肺功能。
③对于成人支气管哮喘急性发作期属热哮患者,在基础治疗(抗
感染、解痉、化痰、氧疗等)上联合清咳平喘颗粒,有助于降低炎症
反应,改善肺功能。
④对于成人轻中度社区获得性肺炎,在常规治疗(抗感染+辅助
治疗)基础上联合清咳平喘颗粒,有助于改善发热持续时间、咳嗽减
轻时间、肺部啰音减少时间、住院总天数、炎性指标。
⑤对于儿童急性支气管炎属痰热证,可单独使用清咳平喘颗粒治
疗,有助于改善临床疗效,缩短病程;对于儿童哮喘急性发作期属热
哮证患儿,可单独使用清咳平喘颗粒或联合雾化吸入、抗生素治疗,
有助于缓解咳嗽、喘息症状,控制哮喘,改善肺功能,缩短病程;对
于儿童支气管肺炎属痰热证患儿,在抗生素、化痰治疗基础上联合清
咳平喘颗粒,有助于缩短发热、咳嗽消失时间,促进肺部啰音吸收。
宣肺止嗽合剂,处方源自于《医学心悟》所载经典方—止嗽散,
为明初宫廷方,后传至民间并广为流传,历经五百多年的验证。宣肺
止嗽合剂在止嗽散基础上,由多位临床经验丰富的名老中医加减化裁
所组成。在临床上因服用方便,疗效稳定且不良反应少,被广泛应用
于呼吸系统疾病的治疗。
宣肺止嗽合剂,由荆芥、前胡、桔梗、蜜百部、蜜紫菀、陈皮、
鱼腥草、薄荷、蜜罂粟壳、蜜甘草。疏风宣肺、止咳化痰。用于咳嗽
属风邪犯肺证,症见咳嗽、咳痰(干咳少痰,或咳少量白黏痰,咳痰
不畅)、咽痒、鼻塞流涕、恶寒发热等。舌质淡红,苔薄白,脉浮,
或弦或紧或浮缓。按病程划分,可用于治疗急性咳嗽(<3周)、亚急
性咳嗽(3~8周)和慢性咳嗽(>8周)。
服用宣肺止嗽合剂,可以改善患者咳嗽症状,缩短咳嗽消失时间,
对发热、咽痛、咳痰、胸痛、咽痒、肺部啰音等方面均有一定治疗作
用;同时能抑制炎症反应,包括改善患者白细胞计数、中性粒细胞百
分比、淋巴细胞百分比,及C反应蛋白(CRP)、白介素6、白介素
8、肿瘤坏死因子α、降钙素原(PCT)等含量。
能增强患者肺功能,包括提高用力肺活量、第1秒用力呼气量、
第1秒用力呼气容积占预计百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活
量的百分比、呼气高峰流量,及调节机体免疫功能等。但对于改善炎
症指标、肺功能及对免疫功能的影响尚需大型随机对照试验研究进一
步证明。
宣肺止嗽合剂于2004年获
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