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二级医院基本标准

二级医院是在半径人口一般在10万以上的多个社区中提

供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构，是三级医疗卫生

体系中的中间层次。二级医院必须符合以下基本标准才能参加

等级评审。

医院规模

医院规模应该与二级医院的任务、功能、技术水平及管理

要求相适应。其中包括以下要求：

1.病床不少于100张。

2.每床单元必备设施达到规定的要求（见附件六）。

3.每床建筑面积不少于45平方米。

4.每床病室净使用面积不少于5平方米。

5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5.

7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。卫生技术

人员占全院职工总数不少于75%。

医院功能与任务

二级医院的主要功能是提供医疗卫生服务和与医疗相结合

的教学、科研工作。具体任务包括：

一）医疗卫生服务

1.承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难

病症诊治任务；抢救急危重症；接受一级医疗卫生机构的转诊。

2.开展日常院前急救；承担灾害事故的现场急救，迅速组

织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。

3.开展健康教育，掌握社区的疾病动态。参与社区内预防

保健和康复服务工作。

二）与医疗相结合开展教学、科研工作

1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训

和本院职工的在职教育。

2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校

学生的临床实任务。

3.能承担省或市级科研项目。

三）指导基层

与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治

疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。与一级医院建立经常

性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问

题和培训卫生技术及管理人员。

医院管理

二级医院应该有健全的管理体系，包括相应的组织机构、

人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。

一）组织管理

必备的有：

1.行政管理组织

2.医疗、预防、教学、科研管理组织

3.护理管理组织

4.财务管理组织

5.总务保障组织

6.思想政治工作和职业道德教育管理组织

7.必备委员会

二）制度管理

根据1982年卫生部发布的《___工作条例、医院工作制度

与医院工作人员职责》的要求和关规定，结合医院实际，必须

认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、

监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括医院工作制度。

制度应当完善，确保医院的卫生环境和医疗质量。

六）医疗事故应当及时报告、调查和处理，对医疗事故的

处理应当公开透明。

七）医院应当建立医患纠纷调解机制，及时解决医患纠纷，

保护医患双方的合法权益。

八）医院应当建立健全的医疗质量评价和监测体系，及时

发现和解决医疗质量问题，提高医疗服务质量。

九）医院应当积极推行临床路径管理、医疗质量控制圈等

质量管理工具，提高医疗质量和效率。

十）医院应当加强对医务人员的培训和教育，提高医务人

员的专业技能和服务质量。

应包括：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、

口腔科、皮肤科、传染病科、急诊科、麻醉科、放射科、检验

科、药剂科、医学影像科、康复医学科、中医科等。

二）辅助科室应包括：病理科、医学工程科、医学信息科、

医学技术科、营养科、心理科等。

三）管理科室应包括：行政管理科、财务管理科、人力资

源管理科、医务管理科、后勤管理科等。

二、医疗设备

医院应配备符合国家、行业和地方的规定的医疗设备，包

括高端医疗设备、基础医疗设备和专业医疗设备。

三、医疗质量管理

医院应建立健全的医疗质量管理体系，包括医疗质量管理

组织、医疗质量管理制度、医疗质量管理流程和医疗质量管理

评价。

四、控制感染

医院应符合卫生部下发的《建立健全医院感染管理组织的

暂行办法》的规定，建立全院性控制感染方案