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2017年住院医师规范化培训考试试题
2017年住院医师规范化培训考试试题
1.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作
用:
A、能抑制炎症反应
B、消除链球菌感染
C、减轻风湿引起的病理改变
D、控制风湿活动
E、抑制变态反应
2.风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:
A、心动过速
B、体温与心率增快不成比例
C、心尖区第一心音增强
D、严重者心尖区舒张期奔马律
E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞
3.目前风湿热病因多考虑为:
A、A族乙型链球菌感染的同时发病
B、A族甲型链球菌感染后
C、A族乙型链球菌感染后3个月发病
D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病
E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病
4.下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:
A、心肌炎
B、多发性大关节炎
C、发热
D、皮下结节
E、环形红斑
5.风湿热的好发年龄段为:
A、3岁以下
B、中年人
C、10-15岁青少年
D、20-岁
E、青年人
答案:1.B2.C3.D4.C5.C
6.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:
A、风湿活动重
B、心脏炎
C、关节炎伴心脏炎
D、病情轻无心脏炎的关节炎
E、关节炎伴有皮肤出血
7.根据以下哪项可基本排除风湿活动:
A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑
B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快
C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性
D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累
E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均
正常
8.风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂
后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,
血钾正常,下一步治疗应选择:
A、停利尿剂及洋地黄
B、加用苯妥英钠
C、加用氯化钾
D、减量继续治疗
E、加用速尿
9.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:
A、肺动脉高压
B、右心室肥大
C、左心室肥厚
D、房颤
E、肺活量降低
10.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:
A、周围血管体征
B、心脏向左下极度扩大
C、有Austin-Flint杂音
D、主动脉第二心音减弱或消失
E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
答案:6.D7.E8.D9.C10.D
11.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:
C、主动脉瓣关闭不全
D、炎
E、以上都不是
12.X线的表现有下列哪项:
A、心腰部消失
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
13.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于:
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛造成
C、左心室排血量减少
D、左心充盈压升高
E、体循环淤血,静脉压升高
14.以下哪种情况最适宜用洋治疗:
A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水肿
D、快速房颤
E、肺原性心脏病右心衰竭
15.心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:
A、左房,左室增大
B、左房,右室增大
C、右房,右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
答案:11.C12.E13.A14.D15.B
16.下列哪项不是的杂音特点:
A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音
B、低音调
C、局限在心尖区,不向远处传播
D、左侧卧位及运动后变响
E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
17.不出现下列哪项体征:
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D、Austin-Flint杂音
E、开放性拍击音
18.患者风心病二尖瓣狭窄,三年,心衰半年,使用洋后,
突然出现神
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