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围手术期患者高血压管理策略;前言;目录;外科手术患者术后约6%可出现围术期高血压1
有术前高血压病史的外科患者25%可出现围手术期高血压2
心血管外科、神经外科更为常见(30%–80%)2;术前高血压和术后不良事件发生率相关;;目录;定义;高血压（mmHg）分级;心血管总体危险评估;影响高血压患者心血管预后的重要因素;目录;围术期高血压的病因;围术期高血压的病因;围术期高血压的病因;目录;基础治疗;表5合并靶器官损害的高血压急症的降压目标;目录;急性主动脉夹层;缺血性脑卒中;出血性脑卒中;急性心力衰竭;急性心衰的初始治疗流程;急性冠状动脉综合征;围手术期高血压;儿茶酚胺危象;ICU血压急性升高;术前应用硝普钠可发生严重的心、脑、肾缺血，且由于其严重的毒副作用，只有在其它降压药不适用时肝肾功能正常的患者才考虑使用。
术前高血压和术后不良事件发生率相关
静脉外给药起效慢且不易于调整，通常需静脉给药
女性124mmol/L（1.
急性心衰的初始治疗流程
SBP应控制在140~160mmHg，DBP90~105mmHg
麻醉过浅或镇痛不全；
HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇；
麻醉期间发生高血压的原因较多，主要与麻醉方式、麻醉期间的管理以及一些药物应用有关。
＊围术期高血压:指从确定手术治疗到与本手术有关的治疗基本结束期间，病人的血压高于正常血压30%，或收缩压(SBP)≥140mmHg、舒张压(DBP)≥90mmHg。
儿茶酚胺诱发的高血压危象是由肾上腺素张力突然升高引起
糖化血红蛋白：（HbA1c）36.
ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂
保证分娩前舒张压在90mmHg以上，否则会增加胎儿死亡风险。
颈-股动脉脉搏波速度12m/s
IMT：颈动脉内膜中层厚度；
α受体阻滞剂往往出现明显的降压作用及明显的直立性低血压，应谨慎使用;30;目录;谢谢观看
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