医疗纠纷调解协议书11篇 .pdfVIP

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医疗纠纷调解协议书11篇

医疗纠纷调解协议书1

甲方:________医院

乙方:________

鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月

____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿

通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,

根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,在卫生协会的参与

下,双方达成以下协议,共同遵照执行。

一、乙方基本情况:

姓名:_________性别:_____年龄:_____身份证号码:

__________

二、甲、乙双方确认如下基本事实:

三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗

常规,对甲方的治疗方案,乙方明知且愿意自行承担相应风险。

四、考虑到乙方经济状况不佳,甲方出于人道主义对乙方进行如

下补偿:

给予乙方一次性补偿8万元整,该补偿费用包含:

1/21

五、本协议为该纠纷的最终解决方案,在甲方依本协议支付全

部款项后,甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不

得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还

甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

六、双方声明,甲、乙双方确认,本协议系双方在平等自愿基础

上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解。

七、本协议一式两份,甲方执一份,乙方执一份,经双方签字或

盖章之日起生效。

甲方:__________乙方(或授权代理人):__________

日期:__________日期:__________

医疗纠纷调解协议书2

甲方(公司):______________

乙方:______________(员工)

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一

致,达成如下协议,以期共同遵守。

一、对于______________之违纪事宜,甲方已经充分理解到自己

的做法确实给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意,对乙

方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。

二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况,及目前的实际处境,

2/21

乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金,金额为人民币

______________元整;乙方支付甲方之补助费用,已经充分考虑了甲

方的实际情况,并本着以人为本的原则,充分体现乙方对甲方的人文

关怀,而做出的一次性补助。

三、本协议书签订后,甲方须在_______日内向区劳动争议仲裁

委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请,并向乙方提供该仲裁

委员会制作的撤回申请裁定文书,乙方在收到甲方提供的该裁定文书

后当日支付一次性补助费用。

四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用,将该补助费用

直接存入所代甲方开立的银行存折,甲方或者其代理人签收领取该存

折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。

五、甲方承诺自本协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何

其他未了纠纷,甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事

权利。

六、甲乙双方约定,双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的

事项,乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定

款项,甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方

不按照约定履行付款义务,应该承担相应的违约责任。

七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

八、本协议一式四份,双方各执一份,由乙方向有关部门备案二

份。

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甲方:______________乙方:______________

医疗纠纷调解协议书3

甲方:__________身份证号码:_______________

乙方:__________身份证号码:_______________

经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20__年8月3日在车间打

架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,

达成如下协议:

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