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口服药物的健康指导

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这药饭前服还是饭后服“这是门诊患者最常见的问题，合理的用药时间主要是由发挥这些药物特定的药理作用和所致疾病的性质来决定。选择适宜的时间服用某种药物，有时不仅能提高疗效，还会降低药物的副作用。选择最佳答案疗效并可防止某些不良反响。那么到底什么才是药物的最佳答案服用时间？;一、每天服用1次的药物;〔2〕糖皮质激素：强的松、甲强龙、地塞米松等糖皮质

激素的顶峰是上午7-8时左右在血中达峰值，此时服用，

副作用最小，可提高疗效，减少不良反响。

〔3〕盐类泻药：如硫酸镁等中服后应多饮

水使药物XUN速入肠发挥作用，服后4-5小时致泻。

;地黄丸以及其他一些对胃肠刺激小的补药物。

〔3〕盐类泻药：如硫酸镁等中服后应多饮

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〔4〕口服营养药：如：人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味

饭后服用，如胃蛋白酶。

(3)利尿药：速尿，安体舒通与食物包裹在一起，可增加

3肠溶缓释，控释制剂应整片吞服。

量取液体药物时，应保持量器垂直，并使液面与视线成水平。

〔1〕抗哮喘药：据统计哮喘在睡眠时的发作率是白天的100倍。

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不宜饭前、睡前服用：因糖分可抑制消化液分泌，饭前服用使食欲减退；

有禁忌证者忌服：糖浆剂的含糖量大多在80％以上，糖尿病患者不宜服用。

红霉素、氯霉素等抗生素及磺胺类抗菌药，遇;〔2〕他汀类调血脂药：人体内的胆固醇合成在午夜至清

晨之间合成最旺盛，故对于调血脂药物如立普妥、来适可

等。采用每日睡前顿服，代替每日3次服药效果最佳答案。

〔3〕催眠药：起效慢的舒乐安定，需睡前半小时服用。

〔4〕轻泻药：治便秘的温和泻药如酚酞、液状石蜡等，

服用后8-10小时见效，均需在睡前阗小时服用，次日早晨

排便。;〔5〕经：西咪替丁、奥美拉只会、泮托拉唑等，均有极强的抑制胃肠分泌的作用。它们不仅能缓解因溃疡的疼痛，而且可制止因溃疡的上消化道出血。所以在疾病的急性期早晚各服1次，待疾病缓解稳定后，改为每晚服用1次维持量。因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律〔人体胃酸的??泌从中午开始缓慢升高，夜间20时急剧升高，22时左右达顶峰。睡前顿服，不仅方便患者，而且减少不良反响。

;〔6〕阿片类镇痛药：曲马多用于癌症病人的止痛，以YE

晚临睡前服用为好，因为人的痛觉以上午最为迟钝，而午

夜至凌晨最为敏感。

〔7〕其他类

抗结核药：异烟肼晚间顿服较早晨顿服抗结核效果好；

受体阻滞药：特拉唑嗪，亦可睡前服用，以免引起体位性低血压；

西比林：有嗜睡副作用，需在睡前半小时服用。;3、需中午服用的药物;二、每日服用数次的药物;1、餐前服用的药物;〔3〕抗菌药物：青霉素类阿莫西林，头孢菌素头孢拉定

、头孢克洛等，喹诺酮类诺氟沙星、握拳氟沙星等，大环

内枉费类罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，空腹服用生

物利用度高吸收迅速，应餐前服。

〔4〕口服营养药：如：人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味

地黄丸以及其他一些对胃肠刺激小的补药物。这些药物空

腹服用，到达小肠部位时不受食物影响，吸收得快而且完

全，疗效显著。;〔5〕抗骨质疏松药：双膦酸盐为防止食物降低吸收应空

腹给药。预防对食物和胃的刺激，用足量的水送服，服后

30分钟不宜进食。

(6)另外需空腹服用的药物：泛昔洛韦，卡托普利等，肠

溶片均需空腹服。;2.餐中服用的药物;〔3〕解热镇痛药：吡罗昔康，美洛昔康等与食物同服，

可减少胃粘膜出血。

〔4〕治疗胆结石和胆囊炎药物：熊去氧胆酸于早晚进餐

时服用，可减少胆汁胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇

的溶解。;3两餐中间服用的药物;4餐后服用的药物;5不宜热水送服的药物;6服后宜多喝水的药物;〔4〕抗痛风药：应多喝水，每日保持尿量在2000毫升以上，同时应碱化尿液，使其ph值保持在6.0以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道形成结石。

〔5〕抗尿路结石药：这类药服用后都应多喝水，保持每日尿量2500—3000毫升，以冲洗尿道，稀释尿液，降低尿液中盐类的浓缩，减少尿盐沉淀的时机。

;〔6〕某些抗感染药：磺胺药主要经肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激阻塞现象，出现结晶尿，血尿，疼痛和闭尿等，故应大量饮水，并碱化尿液，促使结晶溶液排出，氨基糖苷类抗生素对肾的毒性大，浓度越高对肾小管的损害越大，宜多喝水以稀释并加快药物的排泄。

;三口服药物时的本卷须知;2口服给药不适应于危急，胃肠反响大的病人和吞咽有困难的老人和婴儿。

3肠溶缓释，控释制剂应整片吞服。将缓释控释片，胶囊

咬碎或倒出服而使他们的优点丧失，甚至导致不良反响

。而有些药物最好嚼碎服，嚼碎服有利于这些药物药效得

到更快更好的发挥，如达喜等。

;四口服药品使用的一般原那么;2.给药剂量需准确

量取液体药物时，应保持量器