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临床护理实践指南试题

选择题

一、单选题

1、在病房环境管理中关于病床间距正确的是(B)

A≥2mB≥1mC≥3mD≥1.5m

2在晨晚间护理中评估和观察要点描述不正确的是（C）

A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等，评估患者清洁卫生及皮肤受

压情况。

B评估病室环境及床单位的清洁程度

C评估患者的治疗情况

D操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化。

3在口腔护理中观察的要点不包括（E）

A观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常B口腔有无异味C牙齿有无松动D

有无活动性义齿E牙齿有无缺如

4口腔护理需要擦洗的部位不包括（D）

A牙齿表面B颊部C舌面D口唇E硬腭

5关于会阴部护理叙述正确的是(B)

A协助患者取平卧位B用棉球由内向外,自上而下的擦洗会阴C先清洁肛门,

再清洁尿道口周围D留置尿管者，先从远端开始再到尿道口擦洗

6尿潴留诱导排尿的的护理叙述不正确的是（D）

A采取有利于排尿的姿势B听流水声C温水冲洗会阴D按摩或叩击耻骨下

区

7关于腹泻的护理叙述不正确的是（B）

A观察记录生命体征、出入量B指导患者增加粗纤维食物的摄入，适当增加饮

水量C指导患者餐前便前便后洗手D遵医嘱给药，补充水和电解质

8留置尿管期间的护理不正确的是（C）

A应每日给予会阴擦洗1次B保持引流通畅，避免导管受压扭曲牵拉，堵塞等

C不需要时可直接拔管D拔管后注意观察小便自解情况

9灌肠桶液面距离肛门的高度是（B）cm

A30-40B40-60C45-55D50-60

10关于灌肠的注意事项叙述不正确的是(B)

A妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠B伤寒患者灌肠时溶

液不超过1000mlC肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D保留灌肠时，肛管宜细，

插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。

11关于心悸的护理评估和观察的要点叙述不正确的是（D）

A评估心悸的发作诱因、伴随症状、患者的用药史、既往病史

B评估患者的生命体征、意识状况

C了解患者的血红蛋白、血糖、电解质水平、甲状腺功能的检查结果

D了解患者的心电图及心脏B超检查结果

12对头晕患者的护理注意事项叙述不正确的是（A）

A患者感到头晕时应立即卧床休息

B指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢

C教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等

D对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持

13关于发热的护理叙述不正确的是（C）

A高热患者应卧床休息，减少机体消耗

B物理降温或药物降温30分钟后应测量体温

C应鼓励患者多饮水，进食高热量、高脂肪、营养丰富的食物

D做好患者的口腔护理

14评估发生压疮的危险因素不包括（D）

A患者的病情、意识状态B营养状况C肢体活动能力D有严重躯体疾病E自理

能力

15关于压疮的护理叙述不正确的是（A）

A压疮1期的患者可以进行局部皮肤按摩

B长期卧床的患者可使用充气床垫或采用局部减压措施

C应定期变换体位

D压疮2期以上的患者皮肤薄脆者禁用半透明的敷料或者水胶体敷料

16辨别压疮分期需要观察不包括以下（D）

A部位B大小C创面组织形态D周围皮肤情况E渗出液

17关于吸氧的注意事项叙述不正确的是（C）

A保持