0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范 .pdfVIP

政策解读|0～6岁儿童孤独症筛查干预服务

规范

近日国家卫生健康委办公厅针对孤独症儿童颁布

了一个新的服务规范：《0～6岁儿童孤独症筛查干预

服务规范（试行）》。

《规范》中指出我国儿童孤独症患病率约为7‰，

目前尚缺乏有效的治疗药物，主要治疗途径为康复训

练，最佳治疗期为6岁前，越早干预效果越好。

小编在这里为大家总结了《规范》中的几个重点，

我们可以一起来看一看：

01

初筛筛查规范

1

初筛时间

乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机

构承担初筛服务，初筛在3个月的时候就要开始进行，

1岁内的婴儿需要筛选4次。分别在四个季度初始。

（即3、6、9、12月龄分别进行一次）1到3岁幼儿

的初筛时间分别为14、24、30、36月龄进行。而学龄

前的儿童初筛时间为4、5、6岁时进行。

2

筛查工具

筛查工具使用官方发布的“儿童心理行为发育问

题预警筛查表”。

初筛异常判断标准

如存在下列情形之一的，则为初筛异常：

一是儿童心理行为发育问题预警征象筛查存在一

条及以上阳性。

二是任何年龄段儿童出现语言功能和社会交往能

力障碍或倒退。

如初筛异常，则需要干预指导并尽快进行转诊。

02

复筛筛查规范

筛查单位

县级妇幼保健机构承担复筛服务。通过病史询问、

孤独症筛查量表等开展复筛。

筛查工具

18月龄以下儿童，应用“儿心量表-II”等发育

量表复筛。

18～24月龄儿童，应用“修订版孤独症筛查量表

（M-CHAT）”复筛。

24月龄及以上儿童，应用“孤独症行为评定量

表（ABC）”复筛。

复筛异常判断标准

存在下列情形之一的，为复筛异常。

一是病史询问或观察发现有语言障碍、交流障

碍、行为刻板、兴趣狭隘等一项或多项异常的。

二是孤独症筛查量表提示存在孤独症风险、可

疑孤独症症状。

三是“儿心量表-II”等发育量表提示存在发

育障碍或发育偏离。

如复筛结果异常，家长带儿童尽快转诊至具有儿

童孤独症诊断能力的专业医疗机构进一步诊断。

03

干预康复

干预康复训练由具有儿童孤独症干预康复能力的特

殊教育机构、综合医院儿科和儿童保健科、精神专科

医院儿科、儿童医院、妇幼保健机构、有条件的基层

医疗卫生机构和有资质的儿童心理康复机构承担。

干预康复训练有以下基本原则

1

早期干预

早期干预可以显著改善孤独症儿童预后，实施干预

越早越好。

2

个体化干预

孤独症儿童发育水平各不相同，应测评患儿社交、

语言、认知、适应能力等各个能区发育水平，依据评

估结果制定个体化教育干预计划。

3

科学循证

目前孤独症干预方法很多，应选择有明确循证医

学证据的科学有效方法。

4

长程、高强度

孤独症作为一种神经发育障碍性疾病，需要长期

干预，干预时长一般需要持续数年甚至更长。同时，

必须保证每天有足够有效干预时间，每周干预时间应

在20小时以上。

5

家庭参与

鼓励家庭和家长积极参与干预，对家庭和家长进

行全方位支持和教育，提高家庭在干预中的参与程度。

04

干预方法

针对孤独症的干预方法，《规范》中除了指出最

基本的行为干预外更加指出了家庭干预和支持的重要

性。父母及家人的参与和支持是孤独症儿童干预和康

复的重要策略和措施。

我中心遵循的医教融合、家校融合以及ABA与RDI

融合的理念与《规范》中的干预理念不谋而合。

我们致力于为孩子打造一个高包容度的、高效率

的、全方位的陪伴引导式成长环境。希望我们孩子的

将来不仅能回归正常发展路径更加能拥有自己的个性

化的兴趣爱好以及人格魅力！