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中医药治疗急性脑梗塞的研究进展

摘要：脑梗塞主要是指脑部血液流通障碍，由于缺血缺氧导致脑组织坏死后脑

软化，严重情况下造成患者突发死亡。急性脑梗塞又称为缺血性脑卒中，其发病

率以及死亡率较高，严重制约人类社会的健康持续发展，临床治疗中，西医多采

用溶栓、抗凝以及脑保护为主，在中医领域，脑梗塞属于中风疾病，主要通过抑

制脑部血栓形成、降低血脂，以达到有效控制脑梗塞的目的。配合针灸治疗保护

神经组织，在实际应用中取得了较为可观的成效。由此，本文主要针对相关领域

对中医药治疗急性脑梗塞的理论研究进行整理、归纳，以此为基础，对其研究进

展进行综述。

关键词：中医药；急性脑梗塞；针灸；神经保护；血栓

前言

急性脑梗塞使临床较为常见疾病之一，其发病率、死亡率以及致残率较高，

是当代医学领域造成人类死亡的重要因素。在中医领域，急性脑梗塞属于中风病

范畴，其病因主要在于脑部，治疗方向无外乎气、虚、火、风等。临床治疗中，

急性脑梗塞发病机制主要是由于脑部组织缺氧、血液黏稠度高，血管内部细胞受

到损伤，形成血栓，堵塞脑部血液流动，进而造成急性脑梗塞症状的出现，危及

生命安全。随着近几年中医药在治疗急性脑梗塞中的应用，临床中取得了可观的

成效，现综述如下。

1中医药治疗

1.1治疗原则

中医认为急性脑梗塞属于中风领域，本虚标实，标实更为突出，由此应采用

中医药治标原则，缓解患者体内肝火，化痰通肺、活血通络、清热祛痰等，保护

患者脑部神经组织。由于急性脑梗塞存在一系列的后遗症，如果不加以重视则会

导致疾病复发，再发危及患者生命。由此，恢复期间的后遗症多为虚实夹杂，应

扶正祛邪，多采用益气活血以及育阴熄风等方法，防止急性脑梗塞后遗症的出现。

国内相关领域学者对此展开了深入的研究，近几年相关著作不时涌现，韩泰

哲[1]（2010）在观察了中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效后，发现中西医结合治

疗能够有效的抑制血浆内皮素以及肿瘤坏死因子，防止脂质过氧化，对于改善神

经损伤有着显著的疗效。部分学者为了进一步明晰中医药治疗急性脑梗塞成效，

采用微动脉夹夹闭双侧颈动脉制作不完全脑缺血，观察脑水肿以及脑组织形态变

化，记录得出导致急性脑梗死的主要发病机制是由于水饮内停、气虚血瘀，采用

益气活血的治疗方法能够促使脑梗塞症状消失，具有较高的科学研究价值。西医

学者在长时间研究中发现，脑卒中患者经检查脑部组织大多受到严重损伤，神经

系统功能出现紊乱，导致身体脱水、大便秘结，加剧急性脑梗塞发病程度，起到

中间枢纽作用，通过中医通腑泄浊疗法，能够有效的抑制这一问题的出现，为后

续的中医药治疗奠定基础。

1.2中药治疗

崔会青以及王恩龙[2]（2010）等国内学者为了进一步明晰中医药在急性脑梗

塞疾病治疗效果，对急性脑梗塞的发病机制进行深入的研究，并按照医学诊断标

准选取80例患者，随机分为常规组和研究组各40例，两组均采用常规药物治疗，

研究组在其基础上采用丹红注射剂进行治疗，常规组在其基础上采用血塞通急性

治疗。研究结果表明，采用丹红注射液治疗急性脑梗塞有助于扩张微循环，抑制

血液中血小板聚集，促进血液循环，恢复梗塞区域，尤其是周围区域的细胞功能。

张氏采用中医药脑络通汤，配合灯盏花素静脉注射治疗急性脑梗塞，并注重

患者的日常康复锻炼，选取120例急性脑梗塞而患者，将其分为中西医结合治疗

组和常规灯盏花素静脉注射组各60例，研究结果表明，中西医结合治疗能够有

效的降低纤维蛋白原以及血浆黏稠度，缓解脑部水肿症状，进而促进脑部神经组

织恢复，血液流通。中医药治疗期间，配合日常的康复锻炼，有助于提升治疗效

果，促进患者早日康复。

另外，中医药能够有效的促进脑细胞再生。对于该方面的研究可以以《中医

药创造脑细胞再生“”的神话》为例。该文章中认为人的中枢神经系统具有一定的

再生能力。只要在治疗过程中为受损的神经细胞提供充足的养分，改善受损神经

细胞的缺氧、缺血、代谢障碍等状态，将能够促发受损细胞的再生功能。中医药

能够在脑病的治疗方面，透过人体的血脑屏障，进入到脑细胞深处，对受损的脑

细胞进行修复，使药效作用于神经元，提高神经元的功能，由此能够有效的调动

脑潜能。由于中医药具有良好的通络提神、引药入脑功效，因此对于治疗急性脑

梗塞等脑疾病具有良好效果。

2针灸治疗

中医认为，治疗中风首先应疏通经络、提神醒脑、活血化瘀以及益气补血等，

秦鹏涛[3]（2014）经过对急性脑梗塞长时间的研究得出