3号考题床上使用便器衣物更换压疮的预防专业 .pdfVIP

3号考题床上使用便器衣物更换压疮的预防（1）

3号考题

床上使用便器衣物更换压疮的预防床上使用便器：治疗盘（1个）、

便盆（1个）、护理垫（1块）、卫生纸、水盆（1个）毛巾（1块）、

屏风、洗手液（1瓶）、记录单

穿脱衣服：衣服（2套）、水盆（1个）、毛巾（1块）、记录单、

屏风

压疮的预防：治疗盘（1个）、水温计（1根）、大毛巾、小毛巾、

水盆（1个）、水壶（1个）、楔形枕头（1个）、软枕头（3个）、

记录单

床上使用便器

排泄照护便器帮助使用安全风险：1、烫伤2、皮肤损伤3、坠

床4、感染5、受凉隐私保护有风险环节：1、未试水温2、取放便器

时，有拖拉拽推动作3、体位更换时未拉床栏4、擦洗会阴部时未从前

向后5、未注意保暖

便盆使用帮助（腰部可以活动）

评委老师好，我是01号考生×××，今天我要进行的操作是便盆使

用帮助，现在用物准备完毕，请

问老师可以开始了吗？

持病历夹到病房核对（床头卡），奶奶，你好，请你告诉我一下

你的床号和姓名好吗？（好的），奶奶你刚刚已经吃过早餐了，那你

现在想排便吗？如果想的话，我一会协助你进行排便，好的，那你可

以让我检查一下你的腰部活动吗？可以抬一下

屁股吗？（腰部活动良好），好的，那你先休息一下，稍后我来

协助你进行排便好吗？

环境评估:病室清洁，安静，安全，地面干燥，平坦，无水渍

用物准备:便盆（里面放卫生纸）卫生纸，一次性护理垫，屏风，

尿壶（男性），必要时备水盆

照顾人员准备:服装整洁，洗手，温暖双手

进病房再次核对，好的奶奶现在我要协助你排便了，我先给你摆

一个舒适的体位好吗？（仰卧位），关闭门窗，拉上窗帘，必要时屏

风遮挡，保护患者隐私，注意保暖，拉起护栏

好的，奶奶我要给你垫一块护理垫，我协助你抬一下屁股好吗？

好的，我协助你脱一下裤子（脱裤至膝，两腿屈膝），便盆完好无破

损，好的，奶奶我协助你抬一下屁股，放一下便盆（开口向足），好

的奶奶，便盆放好了，你可以排便了。

注:女性为防止尿液飞溅，在会阴部盖上卫生纸，男性放在尿壶，

膝盖并拢，盖上被子

好的，奶奶，你现在上完了，我帮你拿一下便盆，你不要动好吗？

我用卫生纸给你擦一下屁股（将卫生纸在手上绕三层左右，从前至后

擦，污物多者可反复擦2-3次）好的，我在用温水帮你擦洗一遍好吗？

（协助抬起臀部，拿出一次性护理垫），好的奶奶排便已经结束，我

协助你洗手，好的，奶奶，我要去处理一下用物，床头铃给你放在床

头了，如果哪里不舒服你就按床头铃好吗？那你先好好休息。观察排

便的颜色，性状，量，倒至卫生间，便盆冲洗消毒备用，开窗通风，

照顾人员洗手，记录（大便的颜色，性状，量）

报告评委老师，操作结束

便盆使用帮助（腰部不可以活动）

评委老师好，我是01号考生×××，今天我要进行的操作是便盆使

用帮助，现在用物准备完毕，请问老师可以开始了吗？

持病历夹到病房核对（床头卡），奶奶，你好，请你告诉我一下

你的床号和姓名好吗？（好的），

奶奶你刚刚已经吃过早餐了，那你现在想排便吗？如果想的话，

我一会协助你进行排便，好的，那你可以让我检查一下你的腰部活动

吗？可以抬一下

屁股吗？（腰部活动受限），好的，那你先休息一下，稍后我来

协助你进行排便好吗？

环境评估:病室清洁，安静，安全，地面干燥，平坦，无水渍

用物准备:便盆（里面放卫生纸）卫生纸，一次性护理垫，屏风，

尿壶（男性），必要时备水盆

照顾人员准备:服装整洁，洗手，温暖双手

进病房再次核对，好的奶奶现在我要协助你排便了，我先给你摆

一个舒适的体位好吗？（仰卧位），关闭门窗，拉上窗帘，必要时屏

风遮挡，保护患者隐私，注意保暖，拉起护栏

好的，奶奶你头偏向我一边，我协助你把身体向我这边移一点，

我协助你翻一下身体，你手可以扶着床栏好吗？好的，我协助你脱一

下裤子（脱裤至膝，两腿屈膝），便盆完好无破损，好的，奶奶我协

助你放一下便盆（开口向足），好的，慢慢平卧下来，好的，奶奶，

便盆给你放好了，你可以排便了。注:女性为防止尿液飞溅，在会阴部

盖上卫生纸，男性放在尿壶，膝盖并拢，盖上被子

好的，奶奶，你现在上完了，我帮你拿一下便盆，你不要动好吗？

我用卫生纸给你擦一