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无创心脏血流动力监测仪在ICU危重病患者中的应用

陈维生;黄东伟;曾景;邓荣华;邓国鹏;陈伟花;邹云良

【摘要】目的评价无创心脏血流动力监测仪对ICU危重病患者心功能测定的有效

性.方法选择2016年12月至2017年8月在惠州市第三人民医院急诊重症监护室

(EICU)接受治疗并进行无创心脏血流动力监测的40例危重病患者,在行床旁超声心

动图检查后立即应用无创心脏血流动力监测仪行心功能测定,监测每搏输出量(SV)、

心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF)等指标,采用Pearson相关分析评价两种仪器

测定结果的相关性.结果无创心脏血流动力监测仪测定的SV、CO及LVEF分别为

(51.73±15.49)mL、(4.27±1.34)L/min、(57.05±11.29)％,床旁超声心动图测定

的SV、CO及LVEF分别为(44.01±17.05)mL、(3.67±1.46)L/min、

(54.88±13.76)％.两种仪器测定的SV、CO及LVEF经Pearson相关分析均呈正

相关(r分别为0.725、0.761、0.448,P0.01),排除心律失常患者后的两种仪器测

定的SV、CO及LVEF经Pearson相关分析也呈正相关(r分别为0.875、0.869、

0.691,P0.01).结论基于生物阻抗法的无创心脏血流动力监测仪可有效地用于

ICU危重病患者评价心功能,其监测的SV、CO及LVEF与床旁超声心动图测定的

结果具有较好的临床一致性,可反映患者的心功能.

【期刊名称】《海南医学》

【年(卷),期】2018(029)015

【总页数】3页(P2085-2087)

【关键词】无创心脏血流动力监测仪;重症监护室;心功能监测;每搏输出量;心输出量;

左室射血分数

【作者】陈维生;黄东伟;曾景;邓荣华;邓国鹏;陈伟花;邹云良

【作者单位】惠州市第三人民医院EICU,广州医科大学附属惠州医院,广东惠州

516001;惠州市第三人民医院EICU,广州医科大学附属惠州医院,广东惠州516001;

惠州市第三人民医院EICU,广州医科大学附属惠州医院,广东惠州516001;惠州市

第三人民医院EICU,广州医科大学附属惠州医院,广东惠州516001;惠州市第三人

民医院EICU,广州医科大学附属惠州医院,广东惠州516001;惠州市第三人民医院

EICU,广州医科大学附属惠州医院,广东惠州516001;惠州市第三人民医院EICU,广

州医科大学附属惠州医院,广东惠州516001

【正文语种】中文

【中图分类】R541

心功能监测作为评估血流动力学的重要组成部分，对于指导临床危重病患者的抢救

及治疗起到举足轻重的作用。随着医疗技术的不断发展，心功能监测的方法日趋多

样化，无创心脏功能监测则因其具备快速、简便、无创、实时等特点被临床工作者

所重视[1]。其中基于生物阻抗法(bioimpedance)的无创心脏血流动力监测仪是人

体阻抗测量技术在心血管血流动力学方面的一个应用，但其各项指标的可靠性尚存

疑虑，为此笔者用它所监测的心功能指标与超声心动图相对应的指标进行了相关性

分析，以明确无创心脏血流动力监测仪在ICU评价危重病患者心功能的应用的价

值。

1资料与方法

1.1研究对象纳入2016年12月至2017年8月收入惠州市第三人民医院急诊重

症监护室(EICU)年龄≥18岁的住院患者共40例。

1.2方法

1.2.1研究设计采用前瞻性观察性研究设计。

1.2.2仪器CHMT3002型无创心脏血流动力监测仪(山东宝利好医疗器械有限公

司)；PhilipsCX-50便携式彩色超声诊断仪(荷兰皇家飞利浦公司)。

1.2.3方法在进行相关操作前征得患者或患者家属知情同意。对入选的每一患者，

完成床旁超声心动图检查后立即行无创心脏血流动力监测。

1.2.3.1超声心动图检查应用脉冲Doppler法测量三组心脏每搏输出量(stroke

volume，SV)、心脏每分输出量(cardiacoutput，CO)；再应用Simpson法获得

三组左室射血分数(1eftventricularejectionfraction，LVEF)值；取每项指标的

三次测量数据的平均值，即得到研究所需超声心动图相关检测数据。

1.2.3.2无创心脏血流动力监测严格按仪器使用说明在颈根部与腋中