精神科的相关治疗技术与法律问题课件.ppt

02相关技术与法律问题第三章精神科的相关治疗技术

与法律问题02相关技术与法律问题第一节精神障碍治疗方案制订的一般原则综合治疗原则疾病不同时期不同治疗策略原则维持治疗的原则个体化原则特殊注意事项02相关技术与法律问题第二节精神药物的分类和一般应用原则慨述精神药物（psychotropicdrugs）：能够改善病态行为、思维、心境的一大类药物。1.抗精神病药物（antipsychotics）；2.抗抑郁药物（antidepressants）；3.心境稳定剂（moodstabilizers）或抗躁狂药物（antimanicdrugs）；4.抗焦虑药物（anxiolyticdrugs）；5.其他镇静催眠药、精神振奋剂、促认知药。02相关技术与法律问题第二节精神药物的分类和一般应用原则一般应用原则治疗前应明确诊断个体化的药物治疗方案根据靶症状选择用药药物剂量滴定、有效剂量判定和最低有效剂量的维持用药方式与剂型选择疗效与安全性的综合评估和治疗方案治疗与康复相结合02相关技术与法律问题第二节精神药物的分类和一般应用原则抗精神病药物1.慨述2.作用机制3.一般应用原则02相关技术与法律问题hypothalamusdc伏隔核被盖b黑质基底节a下丘脑多巴胺通路边缘皮质02相关技术与法律问题中脑-边缘系阳性症状 阴性症状 中脑-皮层(D1)心境症状 认知症状黑质-纹状体EPS结节-漏斗催乳素D2受体拮抗5-HT2A02相关技术与法律问题副反应泌乳素镇静作用体位性低血压癫痫TDQ-T间期延长转氨酶升高血液学：粒缺等抗胆碱能糖尿病EPS体重增加抗精神病药物可能发生的副反应02相关技术与法律问题分类药名英文名规格（mg）常用剂量(mg/天）第一代抗精神病药吩噻嗪类氯丙嗪Chlorpromazine25、50200～600甲硫达嗪Thiorpridazine25200～600奋乃静Perphenazine2、420～60三氟拉嗪Trifluoperazine520～40氟奋乃静Fluphenaz240～60硫杂蒽类氯普噻吨Chlorprothixene25200～600氟哌噻吨Flupenthixol55～40氯哌噻吨Clopenthixol2050～150丁酰苯类氟哌啶醇Haloperidol26～20苯甲酰胺类舒必利Sulpiride100600～120002相关技术与法律问题分类药名英文名规格（mg）常用剂量(mg/天）第二代抗精神病药苯二氮卓类氯氮平Clozapine25200～600奥氮平Olanzapine5、105～20苯异恶唑类利培酮Risperidone1、22～8二苯硫氮