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急危重症护理学习题+参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.对于宽QRS心动过速的病人的处理,下列哪项是错误的()
A、电复律
B、胺碘酮
C、洋地黄制剂
D、心律平
E、利多卡因
正确答案:C
2.病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,下列哪项处置最不恰当()
A、应在25分钟内完成头颅CT
B、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读
C、应用硝普钠进行降压治疗
D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估
E、应用抗心律失常药物
正确答案:C
3.MODS发病机制中不包括()
A、全身炎症反应失控
B、肠道细菌移位
C、组织缺血-再灌注损伤
D、细胞程序化凋亡
E、基因调控
正确答案:D
4.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9。C,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气:pH值为7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.针对该病人的情况,血电解质监测最重要的监测指标为()
A、钾离子
B、钠离子
C、氯离子
D、镁离子
E、钙离子
正确答案:A
5.下列关于电击伤说法错误的是()
A、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动
B、雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离
C、通电时间越长,机体造成的损害也越重
D、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路
E、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大
正确答案:D
6.病人女性,33岁,因刻意减肥而每日进食较少,出现四肢肌无力,并逐渐加重,出现呼吸症状和肠麻痹症状,心电示:ST段降低,QT间期延长和U波,该病人的主要问题是()
A、低血钾
B、低血镁
C、低血糖
D、低血钙
E、低血钠
正确答案:A
7.关于ICU通道设置,以下正确的是()
A、设置单一通道供人员出入
B、人员流动通道与物流通道可共同使用
C、所有人员使用同一通道
D、所有物流使用同一通道
E、人员流动通道与物流通道分开
正确答案:E
8.下列不属于急救仪器的是()
A、心电图机
B、纤维胃镜
C、除颤器
D、电动洗胃机
E、简易呼吸机
正确答案:B
9.病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。该病人发热的原因,首先应考虑为()
A、导管相关感染。
B、高渗性脱水。
C、与营养素产热有关。
D、高渗性非酮症昏迷。
E、高分解代谢状态。
正确答案:A
10.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29名伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么()
A、立即准备外伤固定的器材
B、分诊分区就诊
C、将病人安置至抢救室
D、为休克病人开放静脉通道
E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案
正确答案:E
11.病人女性,67岁,有5年冠心病病史,上午十时因家庭纠纷争吵出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤对于该病人首先如何处理()
A、评估脉搏
B、早期除颤
C、判断意识
D、评估呼吸
E、评估气道
正确答案:B
12.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断是()
A、SIRS
B、脓毒症
C、MODS
D、ARF
E、AHF
正确答案:C
13.37岁男性,因呼吸困难,胸闷,咳嗽为白色脓痰一周收入ICU,经血常规、血生化、凝血常规(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像学检查,诊断为肺部感染,脓毒血症,在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是()
A、血管通路不畅
B、空气栓塞
C、管道连接不良
D、出血
E、水、电解质平衡紊乱
正确答案:D
14.机械通气病人人工气道相关的并发症不包括()
A、气道粘膜损伤
B、脱管
C、气道堵塞
D、低血压
E、气管食管瘘
正确答案:D
15.判断低血糖症的标准是血糖浓度低于()
A、2.0mmol/L.
B、3.0mmol/L
C、2.8mmol/L
D、4.0mmol/L
E、60mmol/L
正确答案:C
16.关于硝普钠,下述不正确的是()
A、适用于代偿性高血压,如动静脉分流和主动脉狭窄时
B、适用于高血压急症
C、适用于急性心力衰竭
D、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌
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