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牛布鲁氏菌病
一、概述
布鲁氏菌病(Brucellosis,简称布病)是由布鲁氏菌属(Bruce1la)的细菌(简称布氏菌)侵入机体,引起传染-变态反应性的人兽共患的传染病。临床特点为长期发热、多汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复发、易变为慢性,亦称波浪热或波状热。
《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的二类传染病。
发展史
在世界上有广泛流行,是全球特别是发展中国家面临的公共卫生问题。经过数十年的努力,至今世界上已有14个国家和地区宣布消灭布病,
在世界200多个国家和地区中已有170多个存在人
畜布病,已分布于世界各大洲。
冰岛和维尔京群岛无。
1860年命名为“地中海弛张热”
1897年命名为“波状热”。
1920年被正式命名为“布病”。
1905年我国重庆曾报告了两例布病。
1916年在福建发现1名布病。
1925年河南发现4名印度侨民感染布病
1932年内蒙古王爷庙发现109头牛中有21头流产。同年日本人北野正次在吉林白城子进行羊群调查时,发现羊感染率33%,1938年在该地发现布病患者。
新中国在成立前就有布病流行。
报告发病县)个)
危害及损失
布病造成的危害及损失:布病造成的损失是双重的,即人、畜两个方面都受损失。
影响人体的健康:人患布病常因误诊而转为慢性,反复发作长期不愈,少数患者会导致死亡。
阻碍畜牧业的发展:有资料表明:绵羊患布病
后流产率为57.5%,牛布病流产率31.2%。
就世界范围而论,因布病造成的直接经济损失,包括家畜流产、消瘦、乳肉产量减少、影响畜种改良和推广以及人群劳动能力的损失或下降等,估计每年损失可达数十亿美元。
病原学
布氏杆菌属无芽孢的革兰氏阴性小球杆菌,在培养基上生长缓慢,可分为6型:羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型、绵羊副睾型。但仅前4型对人类致病,另2型对人的感染国内外均无报道。一般自然环境:水、土、粪、圈生存4个月以上。
四畜舍:4-5个月以上
水:5天-4个月
鲜牛乳:2天-18个月
土壤:4天-4个月
冻肉:14-47天
尘埃:21-72天
对湿热、消毒剂、紫外线、抗生素敏感,对低热、干燥有较强的抵抗力,湿热30秒死亡。
小型球杆状细菌,有荚膜,无芽孢,偶尔可见两极着色,在病料中单个或成丛存在,G-
生存时间
30s
1-5分钟
1-3分钟
1分钟内
2分钟内
20分钟以上
药物名称
新洁尔灭石碳酸
来苏儿
来苏儿
漂白粉
肥皂水
浓度(%)
0.1
1-2
2
3
0.2--2.5
2
化学因子抵抗力:
贮存宿主及传染源
口传播途径及传播因子
人群易感性
布氏菌的宿主很多,已知有六十多种动物(家禽、家畜、野生动物、驯化动物)可以作为布氏菌贮存宿主。然而,布病往往先在家畜或野生动物中传播,随后波及人类,是人畜共患的传染病。
口各种饲养动物:羊(山羊和绵羊)、牛、猪在布病流行病学上最为重要,既是动物布病的主要传染源,也是人类布病的主要传染源。鹿、犬和其他家畜居次要地位。
四我国北方大部分地区羊是主要传染源,有些地方牛是主要传染源。
羊作为传染源的意义:山羊、绵羊都对布氏菌易感,感染率可高达40%以上。
装满细菌的口袋:指胎盘和流产羔羊中含有大量布氏菌。
四实验布病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、
阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后,乳汁中仍带菌。
绵羊感染布病后1.5-2年,约有23%的羊能在体
内检出病原体。在羊布病疫区,人群感染率可高达42%,患病率高于7%。
贮存宿主及传染源
牛作为传染源的意义:黄牛、水牛、奶牛、牦牛均易感染布病,牛布病阳性率可达23%以上。世界各国特别是乳牛在发达国家都曾有过布病。
在牛布病疫区,人的感染率高达30-40%,但出
现明显临床症状的人仅占0.3-0.5%。
病牛主要在牛群中传播,可引起爆发性布病流产,但对人的致病意义小于羊。
贮存宿主及传染源
人作为传染源的意义:布病患者可以从乳汁、
脓汁、尿、阴道分泌物排出布氏菌已得到细菌学证实。国内外也报道了一些感染人的实例:有的在家中护理病人感染;有的通过性生活感染。然
而,大量的病例调查分析绝大多数均为非病人传染所引起,在病人家和医院内交叉感染很少见。就人类布病而言,因动物传染而发病多见,由人与人发生传染罕见。
布氏菌可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体,人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。
经皮肤黏膜直接接触感染:常见于与病畜接触的畜牧兽医、饲养放牧人员、布病专业工作者和畜产品加工企业等职业人群中,因此,我国和某些国家或区把布病定为职业病。
传播途径
经皮肤黏膜(包括眼黏膜)接触感
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