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云南急诊科模拟题2021年(112)

(总分95.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.血清中抗线粒体抗体阳性多见于

A.病毒性肝炎肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.瘀血性肝硬化

2.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.感染

C.肝性昏迷

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

3.一般认为，酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到

A.平均每日摄入乙醇80g达10年以上

B.平均每日摄入乙醇100g达10年以上

C.平均每日摄入乙醇80g达15年以上

D.平均每日摄入乙醇50g达10年以上

E.平均每日摄入乙醇50g达15年以上

4.门静脉高压症大出血的特点是

A.发生急，来势猛，迅速导致休克

B.发生急，出血量不大

C.右上腹绞痛后黑便

D.剧烈呕吐、呕血及黑便

E.只有便血，无呕血

5.减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

A.青霉素

B.氯霉素

C.新霉素

D.磺胺嘧啶

E.黄连素

6.对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是

A.腹部超声

B.肝功能检查

C.血氨检查

D.脑电图

E.血清电解质

7.AFP检测的临床意义不正确的是

A.AFP500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义

B.原发性胆管细胞癌不升高

C.病毒性肝炎偶可升高

D.AFP阳性即可诊断原发性肝癌

E.继发性肝癌一般不升高

8.细菌性肝脓肿最常见原因是

A.坏疽性阑尾炎

B.肝开放性损伤

C.溃疡病穿孔

D.胆道化脓性感染

E.膈下脓肿

9.治疗慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是

A.甲硝唑

B.呋喃唑酮

C.胶体铋

D.洛塞克

E.吗丁啉

10.诊断慢性胃炎最可靠的依据是()

A.胃酸降低

B.慢性上腹部疼痛

C.X线钡餐检查

D.胃脱落细胞检查

E.胃镜检查及胃黏膜活检

11.对胃癌引起的大出血，其处理是

A.胃大部切除术

B.胃大部切除术十迷走神经切断术

C.选择性迷走神经切除术十幽门成形术

D.全胃切除术

E.内科保守治疗

12.食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是

A.紧急三腔二囊管压迫止血

B.急诊断流手术

C.急诊分流手术

D.急诊贲门周围血管离断术

E.内科保守治疗

13.上消化道大出血休克时，首选的紧急治疗措施是

A.放置胃管注入止血药

B.平卧位下肢抬高并予吸氧

C.紧急经纤维内镜止血

D.积极补充血容量

E.静脉应用止血药

14.关于食管癌的组织学分类，绝大多数属于

A.未分化癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.鳞状细胞癌

E.肉瘤

15.中期食管癌手术切除范围应距癌瘤

A.2cm

B.2～3cm

C.3～5cm

D.5cm以上

E.7cm以上

16.吞咽困难的病人除食管癌外尚应考虑

A.幽门闭塞

B.贲门失弛症

C.食管炎

D.食管静脉曲张

E.食管憩室

17.早期食管癌的病变范围，是()

A.限于黏膜层

B.其他器官转移

C.远处淋巴能够转移

D.侵入或侵透肌层

E.病变长度超过5cm

18.肝性脑病昏迷期哪项不正确()

A.可有抽搐

B.昏迷

C.扑翼样震颤阳性

D.脑电图异常

E.反射可消失

19.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

A.小结节性肝硬化

B.大结节性肝硬化

C.淤血性肝硬化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.日本血吸虫性肝硬化

20.肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于

A.肾单位纤维化

B.肾皮质坏死

C.肾髓质坏死

D.功能性的损害

E.胆红素对肾脏的毒性作用

21.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是

A.肝破裂

B.原发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.肝肾综合征

E.胃肠穿孔

22.外科治疗门静脉高压症的重点是

A.提高抵抗力

B.止血和预防食管胃底曲张静脉再出血

C.改善肝功能

D.消除腹水

E.防治肝昏