乳酸临床意义及临床应用 .pdfVIP

乳酸临床意义及临床应用

乳酸是一种羧酸，也是一种α-羧酸，存在于动植物细胞的胞质和线粒体中。

通常情况下，乳酸产生和清除保持平衡，维持着机体内的酸碱平衡。然而，在一

些特定的情况下，乳酸的产生会明显增加，超过清除能力，导致乳酸堆积在组织

和血液中，形成乳酸性酸中毒。因此，乳酸水平可作为评估机体代谢状态的指标，

在临床上具有重要的意义和应用价值。

乳酸的临床意义：

1.乳酸是一种重要的能量底物，它可以通过糖酵解途径被转化为ATP，为细胞

提供能量。因此，乳酸在维持机体基础代谢和细胞功能方面具有重要作用。

2.体内乳酸水平的增加可反映细胞缺氧以及糖酵解途径的活跃度，这常常与临

床上的贫血、低氧血症以及细胞代谢紊乱相关。

3.乳酸是一种优秀的酸碱平衡的指标。当机体内出现酸中毒时，乳酸水平升高，

此时可通过乳酸浓度来评估患者的酸碱平衡状态，以指导治疗。

乳酸的临床应用：

1.作为酸中毒的评估指标：乳酸浓度可作为评估酸中毒程度的重要指标。在临

床上，乳酸浓度的监测有助于及时发现和评估患者的酸中毒情况，为临床治疗提

供重要依据。

2.评估休克和缺氧状态：在休克或缺氧的情况下，细胞缺氧和糖酵解活跃会导

致乳酸水平明显升高。因此，监测乳酸浓度可帮助评估患者的组织灌注情况和代

谢状态。

3.预测患者预后：一些研究表明，乳酸浓度与患者的预后密切相关。较高的乳

酸水平通常与较差的临床预后相关联，因此，对乳酸水平进行监测可以帮助临床

医生及时评估患者的病情和预后。

4.指导危重患者的治疗策略：对于危重患者，乳酸水平的监测可以根据患者的

病情变化及时调整治疗策略。例如，当乳酸水平持续升高时，可提示治疗方案的

不足，需要加强治疗措施以改善患者的代谢状态。

总之，乳酸作为一种重要的代谢指标，在临床上具有重要的意义和应用价值。通

过监测乳酸水平，可以及时评估患者的代谢状态、酸碱平衡情况，指导临床诊断

和治疗。因此，乳酸浓度的监测已成为临床常规检验项目之一，对于临床医生来

说具有重要的临床应用意义。