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[医学类试卷]西医综合(循环系统疾病)模拟试卷30

1关于急性心肌梗死,以下哪项说法正确

(A)一旦心肌梗死发生,必定有心电图病理性Q波的出现

(B)肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg),即可诊断为心源性休克

(C)心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常

(D)可发生在原有频繁心绞痛的患者

2急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点,下列哪项错误

(A)始终无病理性Q波的出现

(B)再灌注心律失常比ST段抬高者严重

(C)面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变

(D)同时伴有心肌坏死标志物的升高

3不符合非ST段抬高性心梗特点的是

(A)ST段普遍降低

(B)病程中始终无Q波

(C)可演变为ST段抬高性心梗

(D)血中心肌坏死标志物一般不升高

答案见麦多课文库

4急性心肌梗死最早出现的症状是

(A)发热

(B)期前收缩

(C)疼痛

(D)心动过速

5急性心肌梗死最常发生的心律失常是

(A)房颤

(B)室颤

(C)室性期前收缩

(D)房室传导阻滞

6下列哪项不是急性心肌梗死的体征

(A)可出现第三心音奔马律

(B)可闻及心尖部舒张期杂音

(C)可出现心包摩擦音

(D)可出现第四心音奔马律

答案见麦多课文库

7男性,58岁,急性胸前区疼痛3小时入院,病情重笃,上级医生指示,除积极

寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外,也应作如下的鉴别诊断。请你挑出以下哪项

与鉴别诊断无关

(A)心绞痛

(B)急性心包炎

(C)急性肺动脉栓塞

(D)阑尾炎

8女性,62岁,突发胸痛2小时入院。心电图VST段抬高,弓背向上,即抽血

15

查CK—MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生,认为急性心

肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是错的

(A)肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常

(B)肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天

(C)CK-MB4小时升高,16~24小时达高峰,32小时恢复正常

(D)肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白

9下列血清标志物,对诊断急性心肌梗死最敏感的是

(A)CK

(B)cTnT

(C)LDH

答案见麦多课文库

(D)CK-MB

10急性心肌梗死后最常见的并发症是

(A)乳头肌功能失调或断裂

(B)心脏破裂

(C)心肌梗死后综合征

(D)心室壁瘤

11有关非ST段抬高心肌梗死的治疗方案,以下哪项正确

(A)溶栓是基础治疗

(B)低危险组不必使用药物

(C)中危险组以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主

(D)高危险组以介入治疗为首选

12下列哪项不是急性心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌证

(A)发病6小时,心电图ST段抬高0.2mV

(B)有慢性严重高血压病史

(C)可疑为主动脉夹层

(D)近期(2~4周)有活动性内脏出血

答案见麦多课文库

13关于急性心肌梗死的发展与预后,下列哪项不正确

(A)由于介入治疗与溶栓治疗,病死率已明显降低

(B)死亡者多发生在起病一周内,常死于严重并发症

(C)原发性室颤者抢救成功率低

(D)非ST段抬高性MI近期预后虽佳,但长期预后则较差

14关于病毒性心肌炎最常见的感染微生物是

(A)流感病毒

(B)疱疹病毒

(C)脊髓灰质炎病毒

(D)柯萨奇B组病毒

15下列哪项不符合病毒性心肌炎的特点

(A)可出现各种类型的心律失常

(B)可听到第三心音

(C)不会出

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