正确应用唑来膦酸.pptx

合理应用

唑来膦酸注射液

治疗骨质疏松症;骨质疏松症——谈之色变;直接导致脆性骨折发生;唑来膦酸横空出世;唑来膦酸是干什么的？;中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018);唑来膦酸是怎么治疗骨质疏松的;正确使用唑来膦酸;密固达说明书;谁该治疗？;谁需要治疗？;静滴唑来膦酸了

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补充剂;钙和维生素D

防治骨质疏松症的“基础措施”;唑来膦酸

骨质疏松患者的最爱

这么受欢迎是有原因的

一年一次;骨质疏松药物作用及风险;

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;骨质疏松症常用药物治疗方案;静脉双膦酸盐与口服双磷酸盐的用法;【禁忌】;【注意事项】;

颌骨坏死（OND：颌骨坏死主要出现在双磷酸盐（包括唑来酸）治疗的肿瘤患者。这些患者中许多人也同时接受了化疗和皮质激素治疗。大多数虑者出现颌骨坏死显示与牙科的一些手术有关，比如拔牙。很多患者有局部感染的定状包括骨髓炎。对伴有危险因素（如肿瘤、化疗、抗血管生成药物、皮质激素治疗、口腔卫生状况差）的患者使用双酸盐进行治疗前，应考虑进行腔检查并采取适当的预防措施。

保持口腔卫生接受唑来膦酸治疗期间，需要保持口腔卫生，并定期进行牙科检查，如果有任何口腔病症，立刻报告医生。在治疗中，这些患者应尽量避免进行牙科手术。在用双酸盐治疗时发现有颌骨坏死病人，牙科手术可能会加剧该病。如果患者需要进行牙科手术，日前尚无数据表明中止双酸盐治疗会减少颌骨坏死的风险。临床医生应对每个病人基于各自的利益／风险评估进行临床判断。

其他骨坏死已有其他骨坏死（包括股骨、髖骨，膝盖骨和肱骨）的病例报告。然而，其与坐来膦酸注射液治疗的因果关系尚未确定。

;非典型股骨骨折有报道双酸盐治疗可能与非典型股转子下和股骨骨干骨折相关，主要是长期接受骨质疏松治疗的患者。

骨折通常为双侧，据报道，这些骨折愈合困难。疑似非典型股骨骨折患者应根据对患者个体的获益风险评估，考虑暂停双酸盐治疗。这些骨折也可能发生在没有接受双膦酸盐治疗的骨质疏松患者上，因此二者的因果关系尚未确立。

本品与用于肿瘤患者的择泰?（唑来膦酸）具???相同的活性成份，如果患者已使用了择泰?，请勿使用本品。

目前尚无数据显示本品会影响驾驶和操作设备的能力。;【配伍禁忌】;给药前：保证肌酐清除率35ml/min；血钙2.13umoL/L；

给药时：使用前静点250~500ml氯化钠；100ml唑来膦酸缓慢静点，时间在30分钟---1小时，之后静点250~500ml氯化钠（根据病人的心脏情况）。为避免发生流感样不良反应，可口服布洛芬或扑热息痛3天；

给药后：一年内口服钙片（1000～1500mg/d）、维生素D3（800～1000IU/d）。静点用药，一年一次即可;骨质疏松症的治疗;谢谢聆听