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ProGlide血管缝合器原理及操作步骤

PercloseProglide是可用于股动脉及静脉穿刺点管理的血管闭合

装置：

●可用于5-21F的股总动脉穿刺点（最大外径26F）

●可用于5-24F的股总静脉穿刺点（最大外径29F）

●对于股总动脉穿刺部位，鞘管尺寸大于8F时，至少需要2把缝

合器，并采用预先埋置的缝合技术。●对于股总静脉穿刺部位，鞘管

尺寸大于8F时，至少需要1把缝合器，并采用预先埋置的缝合技术。

单把操作关键步骤十字决：一看，二抬，三回撤，四按，五拔，

六剪线，七收，八退，九推结，十锁，后剪，查止血。

1.一看：观察标记腔出血情况。动脉:搏动性不间断出血静脉:滴

注或血液充满标记腔

2.

3.二抬：提拉扳手（打开线脚）。

4.

5.三回撤：回撤器械，直至血管壁上感觉到阻力，“出血”停止

或减少。

6.四按：按下针柄，打针保持张力并稳定在45度。

7.五拔：回拉针柄，拉紧缝线。

8.六剪线：将缝线绕至快速剪刀口剪断。

9.七收：关闭扳手（收起线脚）。

10.八退：退出器械，同时拉出两条缝线。

11.九推结：沿肌肉同轴方向，拉动蓝色轨线进行推结，可用缝

线调整器进行单手操作。

12.十锁：拉动白色（较短的线）缝线末端，进行锁结。

13.后剪：最后拉动缝线调整器上的剪刀扳手（红色），剪断缝

线。

14.查止血：让患者咳嗽或弯腿确认止血。

双把操作关键步骤

1.器械准备：用肝素化生理盐水冲洗标记腔；必须观察到盐水从

标记口滴落。

2.器械置入：沿导丝推进第一把PercloseProGlide缝合线介导闭

合系统，然后继续前进直到导丝快速交换口处于皮肤表面，在导丝交

换口进入皮肤之前移除导丝。

3.

4.第一把器械定位：保持扳手和logo朝上（12点钟位置），将

器械置入动脉，直到观察到标记腔中有搏动性出血，随后将器械向患

者右侧旋转约30度。

5.打针：将器械保持45度角，抬起扳手打开脚板；回拉器械，直

到感觉到线脚接触到动脉前壁并且标记腔停止出血为止；按下针柄，

直到黑色的领部和紫色躯干紧密接触为止。

6.回拉针柄：回拉针柄，拉紧缝合线，使用快速剪刀口或无菌剪

刀剪断缝合线。

7.关闭线脚取出缝线：放松器械，将扳手返回到其原始位置以关

闭线脚。拔出器械，直到导丝快速交换口退出皮肤线为止。拉紧两条

缝合线，并用止血钳将两条缝合线末端固定在一起。将止血钳放置在

缝合线分支上以防止线结收紧。

8.第一把器械的缝线管理：拉动夹钳，直到拉紧缝合线为止。将

夹好的缝合线放置在位于患者右侧的无菌铺巾的下面。

9.移除器械：重新插入导丝，移除器械，同时在穿刺部位上方持

续施加压力并在动脉内保留有足够长度的导丝。

10.第二把器械定位：将器械30度。对第二

把器械重复进行器械应用和缝线撤出步骤。并将夹好的缝合线放置在

位于患者左侧的无菌铺巾的下面。暂不收紧线结，后续进行正常手术

操作。

11.移除导鞘：用大量肝素化盐水冲洗固定好的缝合线。从第一

组缝合线上取下夹钳将轨线（蓝色长线）缠绕在左手食指。在保持导

丝通路的同时，移除整个导鞘系统，同时以缓慢、持续的张力拉紧蓝

色轨线。随后从第二条缝合线上移除夹钳，使用相同技术推进线结并

保持导丝通路。当导丝仍在血管内时，切勿锁定或过度收紧线结。

评估穿刺部位是否止血充分，控制血流后，移除导丝。

13.缝线调整器推结：将轨线缠绕在左手食指，保持缝线调整器

及绷紧的轨线与组织束同轴，将缝线调整器置于左手拇指下方呈单手

姿势，并以缓慢且持续的张力进行推结，直至缝合线被拉紧为止。

14.锁结：在缝线调整器就位且缝合线绷紧的情况下，轻轻拉动

非轨线（白色尾端的较短缝线）以拉紧线结，轻轻拉动白色尾端的非

轨线再次牢固固定线结。