《运动发育迟缓儿童诱导方法康复指南编制说明》.pdf

《运动发育迟缓儿童诱导方法康复指南》团体标准编制说明

征求意见稿）

（

1.工作简况

1.1任务来源

本标准经中国残疾人康复协会组织专家评审和团体标准管理委

员会研究同意，《中国残疾人康复协会2024年度第一批团体标准立

项的公告》，立项计划编号为CARD202401。

1.2制定背景

诱导方法为德国的小儿神经学者Vojta博士所创立，是一种集诊

断、治疗、预防为一体的运动疗法，是儿童康复的常用手法。它通过

对身体一定部位的压迫刺激，诱导产生全身性的、协调化的反射性移

动运动，从而促进与改善运动机能。在《中国脑性瘫痪康复指南

(2015)》中，诱导方法作为神经易化技术之一，推荐等级为A级。国

内相关研究显示诱导方法对运动发育迟缓、痉挛型脑瘫、早期小儿脑

损伤、早产儿的运动功能改善和运动发育追赶有显著疗效。国外也有

许多研究将该方法运用在脑瘫、发育迟缓、髋关节发育不良、肌张力

低下、先天性斜颈等儿童的早期治疗中，均获得了显著的功能改善，

在神经通路改变，步态、姿势控制能力，粗大运动功能方面尤其明显。

（1）指南制订的重要性和必要性

在临床康复实践过程中，诱导方法是儿童康复常用的手法之一。

与此同时，国内外也已有许多研究证实了诱导方法对运动障碍儿童的

神经通路改变、躯干控制能力和粗大运动功能的显著改善效果。但是

目前没有相关的标准化规范，因此制定儿童诱导方法指南十分必要。

必要性主要体现在以下几个方面：

①康复需求：我国第七次人口普查统计，全国共有8500多万残

疾人。其中，0-14岁残疾儿童约有610万，占总残疾人口的7.2%；

随着我国危重新生儿急救水平的不断提高，全国每年新增出生缺陷总

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数近百万例，占出生人口总数的4%-6%，造成运动发育迟缓儿童的增

多，如加上后续陆续显现的缺陷儿，这一数量还会大幅增加，给家庭

和社会造成极大的负担。以上人群急需有效的康复帮扶，市场需求较

大。

②政策扶持：国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意

见》，要求县级以上地方人民政府将残疾儿童康复救助纳入政府预算，

对符合条件的0-6岁残疾儿童实施康复救助。有条件的地区，可扩大

残疾儿童康复救助年龄范围，为残疾儿童的康复减轻了经济负担。国

务院关于印发《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》提出加强儿

童保健服务和管理。加强儿童保健门诊标准化、规范化建设，提升儿

童保健服务质量。扎实开展0—6岁儿童健康管理工作，3岁以下儿

童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率保持在90%以上。推进以视

力、听力、肢体、智力及孤独症等五类残疾为重点的0—6岁儿童残

疾筛查，完善筛查、诊断、康复、救助相衔接的工作机制，提高儿童

康复服务能力和水平。这些政策都为运动障碍儿童的早发现提供了基

础。

③生长发育客观要求：儿童运动发育迟缓常用来描述运动功能的

落后，达不到正常发育里程碑所要求的内容，多由脑损伤引起，早期

诊断、早期康复治疗可大大提高这类儿童的生活质量和减轻残疾程

度。婴幼儿期是康复的黄金时期，脑生长发育快、代偿性和可塑性强，

这一时期异常姿势和落后的运动发育尚未固定，外界给予的刺激性治

疗及功能训练有助于正常运动模式和功能的建立。通过早发现、早诊

断、早干预，会起到事半功倍的效果，不仅可以减轻家庭经济、精神

负担，更能正常上学、就业，为社会作出积极贡献。

④康复机构：随着医疗的进步、政策的扶持以及家长健康意识的

提高，许多婴幼儿的运动发育迟缓或障碍能够早发现，从而促进了各

级康复机构的建立与完善。但康复治疗水平参差不齐，缺少统一的行

业标准和技术规范。

1.3起草信息

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1.3.1起草单位

中国康复研究中心儿童物理疗法科（PT1）、中国残联社会服

务指导中心、焦作市妇幼保健院、甘肃省康复中心医院。

1.3.2主要起草人

主要起草人马婷婷、胡晓诗、张琦、陶卫娜、路军锋

1.3.3主要分工