急诊急救急性昏迷患者临床研究.pdf

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临床医学

急诊急救急性昏迷患者临床研究

毛明伟

云南省临沧市人民医院急诊科，云南临沧677000

[摘要】目的探讨急诊内科昏迷患者的病因、诊断及抢救措施。方法将该院急诊科收治的155例急救的昏迷患者分为观察

组(80例)和对照组(75例)，分别实施针对昏迷原因的急救和根据并发症状的常规急救。结果观察组抢救成功率为

88．75％，显著高于对照组的抢救成功率64％(X：3．902，P0．05)，提示采取针对昏迷原因的系统急救能有效提高抢救成功

率，且治愈率和死亡率也显著好于对照组。结论在急诊急救急性昏迷患者的过程巾应针对昏迷原因实施系统急救，以便

提高抢救成功率，及时挽救患者生命。

关【键词】急诊；急救；急性昏迷

中【图分类号】R4文【献标识码】A[文章编号】1674—0742(2013)04(c)一0066—02

急性昏迷是急诊急救工作中常见的临床症状II。患者L大j神经毒物分析；补充血容量，观察尿量；偏瘫、呕吐等颅内高压症者，

系统严重疾病或重要器官功能的严重损害导致高级中枢神经结立即给予脱水利尿剂，缓解颅内水肿；频繁抽搐者，给予解痉药，

构与功能活动受损而致的严重持续的意识障碍，但生命体征存并加固和床档防护措施，避免患者坠床；15服中毒昏迷者，立即

在口I。该研究为探讨急诊内科昏迷患者的病凶、诊断及抢救措施，给予催吐、洗胃治疗，应用解毒剂克。

现对该院急诊科2008年1月一2ol2年1月期间收治的155例1．3统计方法

急救的昏迷患者进行了不同抢救方法的分组对照研究，现将结采用SPSS13．0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用

果报道如下x检验。

1资料与方法2结果

1．1一般资料两组患者抢救成功率、治愈率、好转率及死f=率比较结果如

选取该院急诊科155例急救的昏迷患者为研究对象，根据表1所示，观察组抢救成功率为88．75％，显著高于对照组的抢救

成功率64％，差异有统计学意义(x。=3．902，P0．05)，提示采取针

家属意愿在签署知情同意书前提下，将患者分为观察组(80例)

对昏迷原因的系统急救能有效提高抢救成功率，且治愈率和死

和对照组(75例)，观察组巾男42例，女37例，年龄14～75岁，中

亡率也显著好于对照组。

位年龄(43．5_+22．6)岁，其巾32例急性酒精中毒性昏迷，1l例深

昏迷，37例浅至中度昏迷(伴呕吐25例，尿失禁28例，低血压

表1两组患者抢救成功率、治愈率、好转率及死亡率比较(％)】

13例)。对照组中男31例，女34例，年龄1578岁，中位年龄

(44．5_+20．8)岁，其中30例急性酒精中毒性昏迷，12例深昏迷，33

例浅至中度昏迷(伴呕吐26例，尿失禁29例，低血压l5例)。

1．2方法

观察组：实施针对昏迷原因的系统急救。对心跳呼吸停止的

患者，应立即开通气道，行基本生命支持，待生命体征平稳后进

一步针对病l大J实施实验室检测和影像学检查、病情评估和治疗，3讨论

急诊抢救T作中常会遇到急性昏迷患者。急性昏迷可能南

心源性