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一、工作简况
(一)任务来源
安宁疗护症状护理服务规范自2023年10月起,由十堰市人民医院、
湖北医药学院护理学院、湖北文理学院附属襄阳市中心医院、国药东
风总医院、仙桃市第一人民医院、湖北医药学院公管学院等单位共同
预研、编制,并于2024年1月通过中国老年保健协会立项论证,正式立
项,立项标准号为:T/CAWAORG016-2024。
(二)编制背景和目的意义
安宁疗护是指以生命终末期患者和家属为中心,以多学科协作模
式进行的实践,为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关
怀等服务,控制患者的痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒
适、安详、有尊严地离世,达到逝者安详、生者安宁。
随着人口老龄化的加剧以及疾病谱的变化,慢性疾病和生命终末
期疾病患者的数量不断增加。特别是在社区中,对于这些患者的护理
需求日益凸显。为提高生命终末期患者的生命质量,自2017年起,国
家卫生健康委先后启动三批安宁疗护试点工作,发布《安宁疗护中心
基本标准(试行)》《安宁疗护实践指南(试行)》。根据《中共中
央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》关于“稳步扩大安宁疗
护试点”的要求,第三批安宁疗护试点工作提出重点支持社区和居家
安宁疗护服务发展,建立机构、社区和居家相衔接的安宁疗护服务机
制。然而,当前社区护理服务在安宁疗护症状护理方面存在标准不统
一、服务质量参差不齐的问题。为了提高社区安宁疗护的质量,满足
患者和家属的需求,有必要编制一套科学、规范的症状护理服务标准。
6
1.提高安宁疗护质量:规范社区安宁疗护症状护理服务,明确护
理流程和标准,有助于提高安宁疗护的专业性和准确性,确保患者得
到优质、有效的护理。
2.满足生命终末期患者需求:为处于生命末期的患者提供全面、
舒适的护理服务,缓解其身体和心理上的痛苦,提高患者的生活质量。
3.增强患者家属支持:给予家属正确的指导和支持,帮助他们更
好地应对亲人的疾病和离世,减轻心理负担。
4.促进资源合理配置:明确服务内容和要求,合理调配人力、物
力等资源,提高资源利用效率。
5.推动社区护理发展:完善社区护理服务体系,提升社区护理在
安宁疗护领域的能力和水平,促进社区护理的专业化发展。
6.提升社会满意度:提高社区安宁疗护服务的质量和效果,增强
社会对社区护理的认可和满意度,促进社会和谐发展。
(三)编制过程
2023年10月,由十堰市人民医院联合中国老年保健协会召开项目
研究工作会,初步成立了标准工作小组。
2023年11月,标准工作组组织线上会议,研究相关标准的推进工
作和工作计划。
2023年11月-12月,标准工作组开展标准的技术内容调研,并根
据前期研究成果分析,运用标准化经典原理与科学方法,明确标准范
围,针对安宁疗护症状护理的定义、基本要求、评估工具、评估时机、
护理要点、注意事项、转介等关键问题进行深入研究,经广泛讨论
、充分论证,形成工作组草案稿。
6
2023年12月16日,标准起草组参与了中国老年保健协会组织的标
准立项论证会,汇报的标准编制的必要性、目的和意义,以及标准草
案的框架和主要内容。
2024年1月12日,通过立项论证,中国老年保健协会发布了《安宁
疗护症状护理服务规范》团体标准立项的通知(立项标准号为
:T/CAWAORG016-2024)。
2024年3月28日,根据立项论证专家的意见,编写工作组开展了
标准研制工作讨论会,开展社区等基层医疗机构等利用相关方对《
安宁疗护症状护理服务规范》需求的补充调研。
2024年5月20日,组织了标准草案的线上工作讨论会,进一步针
对标准框架和技术内容展开技术研讨,征求各相关方意见。
2024年8月19日,编写工作组根据研讨意见,开展《安宁疗护症
状护理服务规范》评价补充调研,并研制形成《安宁疗护症状护理
服务规范》团体标准征求意见稿及编制说明。
二、标准编制原则与主要技术依据和内容
(一)标准编制原则
1)适用性原则。本标准的编制充分考虑与我国现行法律法规
和安宁疗护服务政策等相符合性,充分考虑可操作性,便于标准的实
施。
2)规范性原则。本标准经过了科学的研究,进行了预先设计,
在制定标
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