皮炎与湿疹—接触性皮炎患者的诊疗.pptx

接触性皮炎

接触性皮炎(ContactDermatitis)

皮肤或黏膜因接触外界某些物质后，在接触部位出现的急性或慢性炎症反应。

病因

临床表现

很大程度上取决于接触物的性质、浓度，接触的方式和时间，以及个体的反应性。

我们可根据病程将接触性皮炎分为急性、亚急性和慢性。

境界清楚的红斑、小丘疹、皮疹形态单一

急性接触性皮炎

急性接触性皮炎

严重时红肿明显，并出现密集的小丘疹及渗液

反应更重可引起大片水肿性红斑、水疱及大疱

急性接触性皮炎

治疗一周后

急性接触性皮炎

部分皮疹可破溃呈糜烂面，偶可发生组织坏死。

急性期处理不当，长期反复刺激

亚急性和慢性接触性皮炎

轻度红斑、丘疹、边界不清

轻度增生、苔藓样变

亚急性和慢性接触性皮炎

刺激性较弱，浓度较低，皮损可境界不清

诊断

接触致病物质史

损害发生于暴露部位(接触部位)

突发，形态较单一，界限分明

自觉瘙痒

病因去除后迅速消退，再暴露可再发

必要时可作皮肤斑贴试验

治疗

一般治疗

寻找致敏原因，尽量避免再接触

若接触后，尽快除去致病物质

清水洗，避免搔抓、肥皂水或热水烫洗

内用药物

抗组胺药

皮质类固醇激素

钙剂、维C

抗生素

外用药物

急性期：洗剂、溶液

亚急性期：糊剂

慢性期：软膏、硬膏、封包、皮损内注射